Prospecto Voltaren

Diclofenaco sódico, principio activo de Voltarén 50 mg pertenece al grupo de medicamentos denominados antiinflamatorios no esteroideos, utilizados para tratar el dolor y la inflamación.

Voltarén 50 mg se utiliza para tratar las siguientes afecciones:

• Enfermedades reumáticas inflamatorias crónicas (artritis reumatoide, espondiloartritis anquilopoyética, artrosis, espondilartritis)
• Reumatismo extraarticular
• Ataques agudos de gota
• Dolores menstruales
• Inflamación postraumática

Es importante que utilice la dosis más pequeña que alivie o controle el dolor y no debe tomar este medicamento más tiempo del necesario para controlar sus síntomas.

No tome Voltarén 50 mg comprimidos gastrorresistentes

• si es alérgico (hipersensible) a diclofenaco o a cualquiera de los demás componentes componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6.
• si es alérgico o ha tenido reacciones alérgicas al ácido acetilsalicílico (aspirina) u otros analgésicos (medicamentos para tratar el dolor) similares. Las reacciones pueden incluir asma (dificultad para respirar), urticaria (reacción alérgica en la piel con picores), rinitis aguda (inflamación de la mucosa nasal) o hinchazón de la cara. Si cree que puede ser alérgico consulte a su médico.
• si ha tenido anteriormente una hemorragia de estómago o duodeno o ha sufrido, en dos o más ocasiones, una perforación del aparato digestivo mientras tomaba un medicamento antiinflamatorio no esteroideo.
• si padece actualmente o ha padecido en más de una ocasión una úlcera o una hemorragia de estómago o duodeno.
• si sufre enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa activas (enfermedades que producen diarrea con o sin sangre y dolor abdominal).
• si padece una enfermedad de riñón grave
• si tiene una enfermedad de hígado grave
• si tiene una enfermedad cardiaca establecida y/o una enfermedad cerebrovascular, por ejemplo, si ha tenido un ataque al corazón, ictus, mini-ictus (TIA) o bloqueos en los vasos sanguíneos del corazón o del cerebro, o una operación para eliminar alguna obstrucción o hacerle un bypass coronario.
• si tiene o ha tenido problemas con la circulación sanguínea (enfermedad arterial periférica)
• si se encuentra en el tercer trimestre del embarazo
• si sufre alteraciones en la coagulación de la sangre

Asegúrese antes de tomar diclofenaco, de que su médico sabe:

• si fuma
• si tiene diabetes
• si tiene angina, coágulos de sangre, tensión arterial alta, colesterol alto o triglicéridos altos

Los efectos adversos se pueden minimizar utilizando la dosis eficaz más baja durante el periodo de tiempo más corto posible.

Tenga especial cuidado con Voltarén 50 mg comprimidos gastrorresistentes

• si ha tenido o desarrolla una úlcera, hemorragia o perforación en el estómago o en el duodeno pudiéndose manifestar por un dolor abdominal intenso o persistente y/o por heces de color negro o incluso sin síntomas previos de alerta.

Este riesgo es mayor cuando se utilizan dosis altas y tratamientos prolongados en pacientes con antecedentes de úlcera péptica y en los ancianos. En estos casos su médico considerará la posibilidad de asociar un medicamento protector del estómago.

• si sufre alguna de las siguientes afecciones: asma, enfermedad leve del corazón, enfermedad del hígado o riñón, tensión arterial elevada (hipertensión), trastornos hemorrágicos u otros trastornos de la sangre incluyendo porfiria hepática.
• si está tomando otros medicamentos antiinflamatorios, corticoides, anticoagulantes, o antidepresivos porque aumenta el riesgo de úlcera y/o de sangrado gastrointestinal (ver apartado “Uso de otros medicamentos”).
• si está tomando medicamentos para la tensión o ciclosporina, porque aumenta el riesgo de sufrir daño sobre los riñones (ver apartado “Uso de otros medicamentos”).

Informe a su médico

• si toma simultáneamente medicamentos que alteran la coagulación de la sangre o aumentan el riesgo de úlceras, como anticoagulantes orales o antiagregantes plaquetarios del tipo del ácido acetilsalicílico. También debe comentarle la utilización de otros medicamentos que podrían aumentar el riesgo de dichas hemorragias como los corticoides y los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
• si padece la enfermedad de Crohn o una colitis ulcerosa pues los medicamentos del tipo Voltarén pueden empeorar estas patologías.
• si tiene insuficiencia hepática, insuficiencia renal o alteraciones en la sangre, tendrá que realizarse análisis de sangre frecuentes durante su tratamiento. Esto permitirá controlar el funcionamiento de su hígado (nivel de transaminasas) o de sus riñones (nivel de creatinina) o de la sangre (niveles de linfocitos, eritrocitos y plaquetas). Con ello su médico podrá decidir interrumpir o cambiarle la dosis de Voltaren.

Pacientes con problemas cardiovasculares

Los medicamentos como Voltaren se pueden asociar con un aumento del riesgo de sufrir ataques cardíacos (“infarto de miocardio”) o cerebrales, especialmente cuando se emplean en dosis altas y en tratamientos prolongados. No exceda la dosis ni la duración del tratamiento recomendado.

Si usted tiene problemas de corazón, antecedentes de ataques cerebrales o piensa que puede tener riesgo de sufrirlos (por ejemplo tiene la tensión arterial alta, sufre diabetes, tiene aumentado el colesterol, o es fumador) debe consultar este tratamiento con su médico o farmacéutico.

Asimismo este tipo de medicamentos pueden producir retención de líquidos, especialmente en pacientes con enfermedad de corazón y/o tensión arterial elevada (hipertensión).

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.

Ciertos medicamentos pueden interferir con Voltarén 50 mg; en estos casos puede ser necesario cambiar la dosis o interrumpir el tratamiento con alguno de ellos.

Es importante que informe a su médico si está tomando o ha tomado recientemente alguno de los siguientes medicamentos:

• medicamentos que contienen litio o inhibidores de la recaptación de la serotonina (para tratar algunos tipos de depresión),
• medicamentos que contienen metotrexato (para tratar la artritis reumatoide y el cáncer)
• medicamentos que contienen ciclosporina, tacrolimus (para después de los trasplantes)
• medicamentos que contienen trimetroprim (para prevenir y tratar enfermedades del tracto urinario)
• medicamentos para tratar problemas del corazón (digoxina, antagonistas del calcio tales como verapamilo o isradipino)
• medicamentos utilizados para tratar la diabetes, excepto la insulina
• medicamentos para controlar la tensión arterial (diuréticos, beta bloqueantes e inhibidores de la ECA)
• medicamentos para prevenir coágulos en la sangre
• medicamentos que contienen quinolona o ceftriaxona (para tratar las infecciones
• otros medicamentos del mismo grupo de Voltarén (antiinflamatorios no esteroideos), como ácido acetilsalicílico o ibuprofeno
• corticoides (medicamentos que reducen la inflamación y la acción del sistema inmunitario)
• medicamentos que contienen voriconazol (un medicamento utilizado en el tratamiento de infecciones por hongos)
• medicamentos que contienen fenitoina (un medicamento utilizado para tratar los ataques epilépticos)
• medicamentos que contienen misoprostol (para tratar las úlceras de estómago)
• medicamentos que contienen colestiramina y colestipol para disminuir los niveles de colesterol en sangre)
• medicamentos que contienen pentazocina (para aliviar los dolores)

Toma de Voltarén 50 mg comprimidos gastrorresistentes con los alimentos y bebidas

Voltarén se tomará preferentemente antes de las comidas o con el estómago vacío porque se retrasa el inicio del efecto.

La ingesta de bebidas alcohólicas junto con Voltarén 50 mg puede aumentar su toxicidad.

Uso en niños y adolescentes

No se recomienda el uso de Voltarén 50 mg en niños y adolescentes menores de 14 años.

Uso pacientes de edad avanzada

Los pacientes de edad avanzada pueden ser más sensibles a los efectos de Voltarén 50 mg que el resto de adultos. Por ello es especialmente importante que los pacientes de edad avanzada informen inmediatamente al médico de los efectos adversos que les ocurran.

Embarazo y lactancia

Embarazo

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Debido a que la administración de medicamentos del tipo Voltarén se ha asociado a un aumento del riesgo de sufrir anomalías congénitas/abortos no se recomienda la administración del mismo durante el primer y segundo trimestre del embarazo salvo que se considere estrictamente necesario. En estos casos la dosis y duración se limitará al mínimo posible.

En el tercer trimestre la administración de Voltarén está contraindicada.

Para las pacientes en edad fértil se debe tener en cuenta que los medicamentos del tipo Voltarén se han asociado a una disminución de la capacidad para concebir.

Lactancia

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Pueden aparecer pequeñas cantidades de Voltarén 50 mg en la leche materna, por lo tanto no deberá tomar Voltarén 50 mg si usted está amamantando.

Conducción y uso de máquinas

La influencia de diclofenaco sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante. Sin embargo, los pacientes que experimenten trastornos visuales, mareos, vértigo, somnolencia u otros trastornos del sistema nervioso central, mientras estén en tratamiento con Voltarén deberán evitar conducir vehículos o manejar maquinaria. Información importante sobre algunos de los componentes de Voltarén 50 mg comprimidos gastrorresistentes

Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Este medicamento puede producir molestias de estómago y diarrea porque contiene aceite de ricino hidrogenado.

Siga exactamente las instrucciones de administración de Voltarén 50 mg indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Recuerde tomar su medicamento.

Uso en adultos y niños mayores de 14 años

En los casos más leves suelen ser suficientes 2 comprimidos de Voltarén al día. No sobrepase la dosis de 3 comprimidos (150 mg de diclofenaco) al día. La dosis total diaria deberá dividirse en 2 ó 3 tomas fraccionadas.

En los dolores menstruales, la dosis diaria, que deberá ajustarse individualmente, es de 50-200 mg (1 a 4 comprimidos). Se administrará una dosis inicial de 50-100 mg (1 a 2 comprimidos) y si es necesario se aumentará en los siguientes ciclos menstruales. El tratamiento debe iniciarse cuando aparezca el primer síntoma. Dependiendo de su intensidad, se continuará unos días.

Forma de administración

Tome Voltarén 50 mg preferentemente antes de las comidas o con el estómago vacío (ver apartado “Toma de Voltarén 50 mg comprimidos gastrorresistentes con los alimentos y bebidas”).

Los comprimidos se deben ingerir enteros con un vaso de agua u otro líquido, sin dividirlos ni masticarlos.

Si toma más Voltarén 50 mg comprimidos gastrorresistentes del que debiera

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91.562.04.20.

Si olvidó tomar Voltarén 50 mg comprimidos gastrorresistentes

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Al igual que todos los medicamentos, Voltarén 50 mg puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los efectos adversos que se han notificado con el uso de Voltarén 50 mg son los siguientes:

Efectos adversos frecuentes (aparecen en al menos 1 de cada 100 pacientes)

• Trastornos del sistema nervioso
  • dolor de cabeza
  • mareo
• Trastornos del oído y del laberinto
  • vértigo
• Trastornos gastrointestinales
  • náuseas
  • vómitos
  • diarreas
  • acidez
  • dolor abdominal
  • gases
  • falta de apetito
• Trastornos hepatobiliares
  • alteraciones en los resultados de los análisis de sangre sobre el funcionamiento del hígado (aumento de las transaminasas séricas)
• Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
  • erupción en la piel

Efectos adversos raros (aparecen en al menos 1 de cada 10.000 pacientes):

• Trastornos del sistema inmunológico
  • hinchazón en la cara, ojos, o lengua, dificultad para tragar, jadeos, ronchas y picor generalizado, erupción en la piel, fiebre, calambres abdominales, molestias u opresión en el pecho, dificultad para respirar, mareos, inconsciencia (reacción alérgica grave)

Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico

• Trastornos del sistema nervioso
  • somnolencia
• Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos
  • asma
• Trastornos gastrointestinales
  • dolor de estómago
  • reflujo
  • diarrea con sangre
  • úlcera gástrica o intestinal con o sin sangrado o perforación (vómitos de sangre y aparición de sangre en heces). Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico
• Trastornos hepatobiliares
  • alteración de la función del hígado
  • hepatitis con o sin coloración amarillenta. Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico
• Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
  • ronchas
• Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración
  • retención de líquidos, con hinchazón (edema)

Efectos adversos muy raros (aparecen en menos de 1 de cada 10.000 pacientes):

• Trastornos de la sangre y del sistema linfático
  • signos de falta de células de la sangre que produce cansancio, dolor de cabeza, falta de aire al hacer ejercicio, mareos, palidez (anemia), infecciones frecuentes con fiebre, escalofríos, dolor de garganta o úlceras en la boca (leucopenia), sangrados o más moretones de lo normal (trombocitopenia)

Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico

• Trastornos del sistema inmunológico
  • hinchazón en la cara
• Trastornos psiquiátricos
  • desorientación
  • depresión
  • insomnio
  • pesadillas
  • irritabilidad
  • reacciones psicóticas
• Trastornos del sistema nervioso
  • sensación de hormigueo
  • trastornos de la memoria
  • convulsiones
  • ansiedad
  • temblor
  • meningitis (inflamación de las membranas que envuelven al cerebro) con síntomas como fiebre, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, rigidez del cuello o sensibilidad extrema a la luz brillante. Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico
  • trastornos del gusto
  • infarto cerebral
• Trastornos oculares
  • visión borrosa
  • visión doble
• Trastornos del oído y del laberinto
  • zumbidos en los oídos
• Trastornos cardíacos
  • palpitaciones
  • dolor en el pecho
  • insuficiencia cardiaca
  • infarto de corazón (infarto de miocardio)
• Trastornos vasculares
  • hipertensión (presión arterial alta)
  • vasculitis (inflamación de las paredes de los vasos)
• Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos
  • dificultad al respirar, silbidos al respirar (neumonitis)

Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico

• Trastornos gastrointestinales
  • empeoramiento de la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa
  • estreñimiento
  • hinchazón de la lengua (glositis)
  • inflamación de la mucosa de la boca (estomatitis)
  • problemas para tragar (alteración esofágica)
  • dolor intenso en la parte alta del abdomen, náuseas, vómitos y pérdida de apetito (signos de pancreatitis). Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico
• Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
  • reacciones graves en la piel con erupción, enrojecimiento, ampollas en los labios, boca u ojos, descamación de piel, acompañado de fatiga, nauseas, pérdida de apetito, fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, tos o dolor en el cuerpo (síndrome de Stevens Johnson o necrólisis epidérmica tóxica). Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico
  • erupción generalizada (eczema)
  • enrojecimiento (eritema y eritema multiforme)
  • descamación de la piel (dermatitis exfoliativa)
  • pérdida de cabello
  • alergia al sol (reacción de fotosensibilidad)
  • aparición de moretones (púrpura)
  • picor
• Trastornos renales y urinarios
  • anomalías del funcionamiento de los riñones que provocan hinchazón en pies o piernas y disminución súbita de la cantidad de orina (insuficiencia renal aguda, nefritis intersticial, necrosis papilar renal
  • sangre en orina (hematuria)
  • espuma en orina (síndrome nefrótico)

Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico

Casos aislados

• Trastornos hepatobiliares
  • Anomalías en el funcionamiento del hígado que provocan coloración amarillenta en piel y ojos, fiebre, con dolor de la parte superior de la tripa y moretones (insuficiencia hepática, hepatitis fulminante, necrosis hepática)

Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente con su médico

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños. No conservar a temperatura superior a 30ºC.

No utilice Voltarén 50 mg después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia (o cualquier otro sistema de recogida de residuos de medicamentos). En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Voltaren 50 mg comprimidos gastrorresistentes

• El principio activo es diclofenaco sódico. Cada comprimido contiene 50 mg de diclofenaco sódico.
• Los demás componentes son sílice coloidal anhidra (E-551), celulosa microcristalina (E-460), lactosa, almidón de maíz, povidona (E-1201), estearato de magnesio (E-470b), carboximetilalmidón sódico (almidón de patata), hipromelosa (E-464), óxido de hierro amarillo (E-172), óxido de hierro rojo (E-172), dióxido de titanio (E-171), poliésteres acrílicos dispersos, polietilenglicol (E-1521), simeticona, talco (E-553b), aceite de ricino hidrogenado.

Aspecto del producto y contenido del envase

Voltarén 50 mg se presenta en forma de comprimidos gastrorresistentes, redondos, biconvexos, de color marrón claro con “CG” por un lado y “GT” por el otro, en blister de Al/PVC/PE/PVDC, en envases de 40 comprimidos.