Prospecto Trankimazin

TRANKIMAZIN 1 mg comprimidos (Alprazolam)

Trankimazin pertenece al grupo de medicamentos denominados tranquilizantes (ansiolíticos) derivados de las benzodiazepinas.

Está indicado en el tratamiento de:

• Estados de ansiedad generalizada y ansiedad asociada a síntomas de depresión.
• Trastornos por angustia con o sin agorafobia (miedo a lugares donde escapar o disponer de ayuda puede resultar difícil o embarazoso).

Las benzodiazepinas sólo están indicadas para el tratamiento de un trastorno grave, que limita la actividad del paciente o lo somete a una situación de estrés extrema.

Las benzodiazepinas no deben utilizarse solas para el tratamiento de la ansiedad asociada a depresión. Trankimazin no está recomendado para el tratamiento de la depresión.

No tome Trankimazin

• Si es alérgico (hipersensible) a alprazolam, a las benzodiazepinas o a cualquiera de los demás componentes de Trankimazin
• Si padece dificultades respiratorias relacionadas o no con el sueño (apnea del sueño)
• Si padece una enfermedad llamada miastenia gravis que se caracteriza por debilidad muscular
• Si padece alteraciones graves del hígado

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar trankimazin:

• Si tiene algún problema de pulmón, de riñón o de hígado.
• Si se ha sentido o se siente tan deprimido que ha tenido pensamientos o ideas de suicidio.
• Después del uso continuado de alprazolam puede detectarse cierta pérdida de eficacia (tolerancia).
• Si durante el tratamiento nota síntomas de manía (estado de sobreexcitación, sensación de euforia o hiperirritabilidad)o hipomanía (estado de excitación y actividad exagerada).
• El tratamiento con benzodiazepinas, entre ellas alprazolam, puede causar dependencia, principalmente tras la toma de forma ininterrumpida del medicamento durante largo tiempo.

Para reducir al máximo el riesgo de dependencia deben tenerse en cuenta estas precauciones:

• La toma de benzodiazepinas se hará sólo bajo prescripción médica (nunca porque hayan dado resultado en otros pacientes) y nunca se aconsejarán a otras personas.
• No aumentar en absoluto las dosis prescritas por el médico, ni prolongar el tratamiento más tiempo del recomendado.
• Consultar al médico regularmente para que decida si usted debe continuar con el tratamiento.
• No combinar varias benzodiazepinas independientemente de su indicación.
• Al cesar el tratamiento con alprazolam pueden aparecer síntomas parecidos a los que le llevaron a comenzar el tratamiento con Trankimazin (efecto rebote). Para evitar esto se recomienda no interrumpir bruscamente el tratamiento, sino reducir gradualmente la dosis, de acuerdo con las instrucciones del médico (ver sección “Si interrumpe el tratamiento con Trankimazin”).
• Las benzodiazepinas pueden ocasionar una pérdida de memoria y reacciones tales como: intranquilidad, agitación, irritabilidad, agresividad, delirios, ataques de ira, pesadillas, alucinaciones, psicosis, comportamiento inadecuado y otros efectos adversos sobre la conducta. En caso de que esto ocurriera, deberá suspender el tratamiento y consultar a su médico.
• Es muy importante que informe a su médico si tiene antecedentes de consumo de drogas y alcohol.

Uso de Trankimazin con otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento.

Alprazolam puede interaccionar con otros medicamentos. Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los medicamentos siguientes:

• Depresores del sistema nervioso central, ya que pueden potenciar el efecto sedante de Trankimazin:
  • Tranquilizantes mayores (antipsicóticos).
  • Inductores del sueño (hipnóticos).
  • Medicamentos usados para tratar la depresión.
  • Medicamentos para el tratamiento de la epilepsia (antiepilépticos).
  • Analgésicos narcóticos (derivados de la morfina), debido a que pueden aumentar la sensación de euforia, lo que puede llevar a aumentar la dependencia psíquica.
  • Medicamentos usados para el tratamiento de la ansiedad (ansiolíticos/sedantes).
  • Anestésicos.
  • Antihistamínicos (medicamentos para tratar alergias) sedantes.
• Hay unos grupos de fármacos que por su acción en el organismo (inhibidores del citocromo P450) pueden aumentar la actividad de Trankimazin y son los siguientes:
  • Medicamentos utilizados para el tratamiento de infecciones por hongos como ketoconazol, itraconazol, posaconazol o voriconazol.
  • Los siguientes antidepresivos: nefazodona, fluvoxamina y fluoxetina.
  • Protectores gástricos como la cimetidina.
  • Dextropropoxifeno (analgésico narcótico).
  • Anticonceptivos orales.
  • Diltiazem (antihipertensivo).
  • Antibióticos macrólidos como eritromicina, troleandomicina, claritromicina y telitromicina.
  • Medicamentos utilizados para el tratamiento del SIDA como ritonavir, etc.

Uso de Trankimazin con los alimentos, bebidas y alcohol

Durante el tratamiento evite las bebidas alcohólicas. El efecto del alcohol puede potenciar la sedación, y esto puede afectar a su estado de alerta (ver sección “Conducción y uso de máquinas”).

Fertilidad, embarazo y lactancia

No se recomienda utilizar Trankimazin durante el embarazo ni tampoco durante la lactancia salvo que, a criterio médico, el beneficio supere el riesgo para el niño.

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.

Si por decisión del médico, se administra Trankimazin durante una fase tardía del embarazo o durante el parto, podrán aparecer efectos sobre el recién nacido tales como disminución de la temperatura corporal (hipotermia), disminución del tono muscular (hipotonía) y depresión respiratoria moderada.

Los niños nacidos de madres que toman benzodiazepinas de forma crónica durante el último periodo del embarazo pueden desarrollar dependencia física, pudiendo desencadenarse un síndrome de abstinencia en el periodo postnatal.

Uso en niños y adolescentes (menores de 18 años)

Alprazolam no está recomendado en niños y adolescentes menores de 18 años. Las benzodiazepinas no deben administrarse a los niños a no ser que sea estrictamente necesario y sea prescrito por el médico. No se ha establecido la eficacia y seguridad de alprazolam en menores de 18 años.

Uso en pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años)

Trankimazin puede afectar más a este grupo de pacientes que a los pacientes jóvenes. Si usted pertenece a él, su médico puede reducir la dosis y comprobar su respuesta al tratamiento. Por favor, siga cuidadosamente sus instrucciones (ver la sección “Cómo tomar Trankimazin”).

Grupos especiales de pacientes

• Si su hígado o riñones no funcionan bien diríjase a su médico, quien podría aconsejarle que utilice una dosis menor de Trankimazin.
• Si padece trastornos respiratorios, póngalo en conocimiento de su médico.

Conducción y uso de máquinas

Trankimazin puede alterar su capacidad para conducir o manejar maquinaria, ya que puede producir somnolencia, disminuir su atención o disminuir su capacidad de reacción. La aparición de estos efectos es más probable al inicio del tratamiento o cuando se aumenta la dosis. No conduzca ni utilice máquinas si experimenta alguno de estos efectos.
Estos efectos pueden potenciarse si simultáneamente se consume alcohol.

Información importante sobre alguno de los componentes de Trankimazin

Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Si necesita información adicional sobre este punto consulte a su médico o farmacéutico.

Siga exactamente las instrucciones de administración de Trankimazin indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico

Dosificación:

El comprimido o su parte se ingerirán sin masticar, con la ayuda de un poco de líquido. Su médico le prescribirá la presentación de Trankimazin más adecuada, según la dosis que usted necesite.
Las dosis habituales son las siguientes:

• Para el tratamiento de los estados de ansiedad y ansiedad asociada a síntomas de depresión:
  • La dosis inicial es de 0,25 mg a 0,5 mg de alprazolam tres veces al día.
  • La dosis habitual oscila entre 0,5 mg y un máximo de 4 mg al día, repartidos en 3 ó 4 tomas.
• Para el tratamiento de los trastornos por angustia:
  • Se recomienda una dosis inicial de 0,5 mg a 1 mg de alprazolam al acostarse.
  • Posteriormente su médico ajustará la dosis en función de su respuesta al tratamiento. Los ajustes de dosis deben realizarse mediante aumentos no superiores a 1 mg cada 3 ó 4 días. Pueden añadirse dosis adicionales hasta alcanzarse el esquema posológico de 3 ó 4 veces al día.

En pacientes de edad avanzada, con insuficiencia respiratoria crónica, alteración del hígado o riñón la dosis recomendada inicialmente es de 0,25 mg de alprazolam, 2 ó 3 veces al día, siendo la cantidad de alprazolam ingerida al día de 0,5 mg a 0,75 mg en dosis divididas, pudiendo ser aumentado de manera gradual siempre que sea necesario y bien tolerado.

Cada dosis individual no debe rebasar los límites indicados y la dosis diaria total tampoco, a menos que su médico se lo indique expresamente.

Duración y supresión del tratamiento:

La duración del tratamiento debe ser la más corta posible (no debe ser superior a 12 semanas, incluyendo el periodo de retirada del tratamiento). Si su médico considera que en su caso es necesario prolongar el tratamiento, lo hará durante períodos limitados y le hará un seguimiento frecuente de su situación.

Nunca debe interrumpir el tratamiento de forma brusca. Su médico le indicará la duración del mismo dependiendo de la evolución de su enfermedad y le explicará cómo debe disminuir progresivamente la dosis hasta finalizar su tratamiento.

Si estima que la acción de Trankimazin es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.

Si toma más Trankimazin del que debe

Si usted ha tomado más Trankimazin de lo que debe, consulte inmediatamente a su médico o su farmacéutico o acuda al hospital más próximo llevando este prospecto.

La sobredosis con benzodiazepinas se manifiesta generalmente por distintos grados de depresión del sistema nervioso central, que pueden ir desde somnolencia hasta coma. Los síntomas incluyen somnolencia (adormecimiento), trastornos del habla (disartria), alteraciones de la coordinación, confusión, letargia (estado de somnolencia profunda y prolongada), disminución del tono muscular (hipotonía), descenso de la tensión arterial, depresión respiratoria, raramente coma y muy raramente muerte. Las secuelas serias son raras, a menos que alprazolam se tome junto con otros fármacos o alcohol.

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si olvidó tomar Trankimazin

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si la toma olvidada es reciente tome su dosis inmediatamente y si no, espere a la siguiente dosis sin tomar una dosis doble para compensar.

Si interrumpe el tratamiento con Trankimazin

El tratamiento con alprazolam puede producir dependencia, por ello al interrumpir la administración de Trankimazin de forma brusca pueden aparecer síntomas de retirada.
Los síntomas de retirada que se pueden presentar son: dolor de cabeza, dolores musculares, ansiedad, tensión, intranquilidad, confusión, irritabilidad, estado general de disgusto (disforia), insomnio, intolerancia a la luz, a los sonidos y al contacto físico, hormigueos y calambres en las extremidades y en el abdomen, vómitos, sudoración, temblor, despersonalización, alucinaciones y convulsiones. En caso de que esto ocurriera, deberá consultar inmediatamente a su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, Trankimazin puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Los efectos adversos que pueden aparecer durante el tratamiento con Trankimazin ocurren predominantemente al comienzo del tratamiento y generalmente desaparecen con la administración continuada o tras una reducción de dosis.

Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas):

Sedación, somnolencia

Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):

• Sensación de confusión, depresión, desorientación, disminución del deseo sexual.
• Trastorno de la coordinación (ataxia), coordinación anormal, alteración del equilibrio, alteración de la memoria, dificultad para concentrarse, dificultad para articular palabras (disartria), sueño excesivo (hipersomnia), estado de somnolencia profunda y prolongada (letargia), mareo, dolor de cabeza.
• Estreñimiento, náuseas, boca seca, disminución del apetito.
• Visión borrosa, fatiga, irritabilidad.

Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):

• Pérdida de memoria (amnesia), temblor, contracciones involuntarias de los músculos (distonía).
• Ansiedad, dificultad para dormir (insomnio), nerviosismo, trastornos mentales y del comportamiento (hipomanía, manía), alucinaciones, reacciones de ira, agresividad, hostilidad, agitación, pensamiento anormal, hiperactividad psicomotora, alteración del deseo sexual (libido).
• Trastorno gastrointestinal, hepatitis, alteración de la función del hígado, coloración amarillenta de la piel y del blanco de los ojos (ictericia).
• Pérdida de fuerza en los músculos.
• Dermatitis.
• Incapacidad para retener la orina en la vejiga (incontinencia urinaria), retención de orina en la vejiga.
• Disfunción sexual, menstruación irregular, aumento de los niveles de prolactina en la sangre (hormona encargada de estimular y mantener la lactancia después del parto).
• Cambios de peso, presión intraocular elevada.

Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles):

• Desequilibrio del sistema nervioso autónomo.
• Edema periférico.
• Angioedema (hinchazón bajo la superficie de la piel).
• Hepatitis.

Con el uso de las benzodiazepinas pueden aparecer:

• Somnolencia, falta de reacción ante estímulos emocionales (embotamiento afectivo), reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, dolor de cabeza, mareo, debilidad muscular, ataxia o visión doble. Estos fenómenos ocurren predominantemente al comienzo del tratamiento y generalmente desaparecen con la administración continuada. Pueden ocurrir ocasionalmente alteraciones gastrointestinales, cambios en el deseo sexual o reacciones en la piel.
• Puede desarrollarse una pérdida de memoria (amnesia) que puede asociarse a conductas inadecuadas.
• La utilización de benzodiazepinas puede desenmascarar una depresión ya existente.
• Al utilizar benzodiazepinas o compuestos similares pueden aparecer reacciones tales como intranquilidad, agitación, irritabilidad, agresividad, delirio, ataques de ira, pesadillas, alucinaciones, psicosis, comportamiento inadecuado y otras alteraciones de la conducta. Dichas reacciones pueden ser severas y aparecen más frecuentemente en niños y ancianos.
• La administración del producto (incluso a dosis habituales) puede conducir al desarrollo de dependencia física. La interrupción del tratamiento puede conducir al desarrollo de fenómenos de retirada o rebote. Puede producirse dependencia psíquica. Se han comunicado casos de abuso.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños. No conservar a temperatura superior a 30 ºC.

No utilice Trankimazin después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda, pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Trankimazin

El principio activo es alprazolam, cada comprimido contiene 1 mg.
Los demás componentes son: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, almidón de maíz sin gluten, sulfosuccinato dioctil sódico (85%) con benzoato sódico (15%), dióxido de sílice coloidal, estearato de magnesio y laca de aluminio azul.

Aspecto del producto y contenido del envase

Se presenta en comprimidos color azul claro, ranurados, con forma ovalada, con UPJOHN 90 grabado en una cara.

Otras presentaciones:

• Trankimazin 0,25 mg en envases de 30 comprimidos.
• Trankimazin 0,50 mg en envases de 30 comprimidos.
• Trankimazin 0,50 mg en envase clínico de 500 comprimidos.
• Trankimazin 2 mg en envases de 30 y 50 comprimidos.
• Trankimazin 0,75 mg/ml gotas orales en solución en envases de 20 ml.
• Trankimazin Retard 0,5 mg en envases de 30 comprimidos.
• Trankimazin Retard 1 mg en envases de 30 comprimidos.
• Trankimazin Retard 2 mg en envases de 30 comprimidos.
• Trankimazin Retard 3 mg en envases de 30 comprimidos.