Prospecto Tienam i.v. 500 mg/500 mg polvo para solucion para perfusion

TIENAM pertenece a un grupo de medicamentos llamados antibióticos carbapenémicos. Mata a una amplia variedad de bacterias (gérmenes) que causan infecciones en diversas partes del cuerpo en adultos y niños de un año de edad o más. Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas como la gripe o el catarro. Es importante que siga las instrucciones relativas a la dosis, las tomas y la duración del tratamiento indicadas por su médico. No guarde ni reutilice este medicamento. Si una vez finalizado el tratamiento le sobra antibiótico, devuélvalo a la farmacia para su correcta eliminación. No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a la basura. Tratamiento Su médico le ha recetado TIENAM porque tiene uno (o más) de los siguientes tipos de infección: Infecciones complicadas en el abdomen Infección que afecta a los pulmones (neumonía) Infecciones que se pueden adquirir durante o después del parto de su bebé Infecciones complicadas de las vías urinarias Infecciones complicadas de la piel y de los tejidos blandos TIENAM se puede utilizar en el tratamiento de pacientes con niveles bajos de glóbulos blancos, que tienen fiebre y que se sospecha que es debida a una infección producida por bacterias. TIENAM se puede utilizar para tratar la infección de la sangre producida por bacterias, que puede estar asociada con un tipo de infección mencionada anteriormente. 2 2.

No use TIENAM - Si es alérgico (hipersensible) a imipenem, cilastatina o cualquiera de los demás componentes de TIENAM. Si es usted alérgico (hipersensible) a otros antibióticos como penicilinas, cefalosporinas o carbapenemes Tenga especial cuidado con TIENAM Informe a su médico acerca de cualquier problema que tenga o haya tenido, como: alergias a cualquier medicamento incluyendo antibióticos (reacciones alérgicas inesperadas que ponen en peligro la vida requieren un tratamiento médico inmediato) colitis o cualquier otra enfermedad gastrointestinal problemas del riñón o de la orina, incluyendo la función renal reducida (los niveles de TIENAM en sangre aumentan en pacientes con función renal reducida. Las reacciones adversas en el sistema nervioso central pueden ocurrir si la dosis no se ajusta a la función renal) cualquier trastorno del sistema nervioso central, como temblores localizados o crisis epilépticas (ataques) problemas del hígado Puede desarrollar una prueba positiva (prueba de Coombs), que indica la presencia de anticuerpos que pueden destruir los glóbulos rojos. Su médico comentará esto con usted. Informe a su médico si está tomando ácido valproico o valproato sódico (véase Uso de otros medicamentos a continuación). Niños No se recomienda la administración de TIENAM en niños menores de un año de edad o niños con problemas en el riñón. Uso de otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Informe a su médico si está tomando ganciclovir, que se usa para tratar algunas infecciones producidas por virus. Informe también a su médico si está tomando ácido valproico o valproato sódico (empleado para tratar la epilepsia, trastorno bipolar, migraña o esquizofrenia) o cualquier medicamento anticoagulante como warfarina. Su médico decidirá si debe usted usar TIENAM en combinación con estos medicamentos. Embarazo y lactancia Es importante que informe a su médico si está usted embarazada o tiene previsto quedarse embarazada antes de recibir TIENAM. No se ha estudiado TIENAM en mujeres embarazadas. No se debe utilizar TIENAM durante el embarazo a menos que su médico decida que el posible beneficio justifica el posible riesgo para el bebé en desarrollo. Es importante que informe a su médico si está dando el pecho o si tiene intención de hacerlo antes de recibir TIENAM. Pueden pasar pequeñas cantidades de este medicamento a la leche materna y puede afectar al bebé. Por tanto, su médico decidirá si debe usar TIENAM durante la lactancia. 3 Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Conducción y uso de máquinas Existen algunos efectos secundarios asociados a este producto (como ver, oír, o sentir algo que no existe, mareos, somnolencia y sensación de giro de objetos) que puedan afectar a la capacidad de algunos pacientes para conducir o utilizar máquinas (ver sección 4). Información importante sobre algunos de los componentes de TIENAM Los pacientes con dietas pobres en sodio deben tener en cuenta que este medicamento contiene aproximadamente 1,6 mEq (aproximadamente 37,6 mg) de sodio por cada dosis de 500 mg.

TIENAM será preparado y administrado por un médico u otro profesional sanitario. Su médico decidirá cuánto TIENAM necesita usted. Adultos y adolescentes La dosis habitual de TIENAM para adultos y adolescentes es de 500 mg/500 mg cada 6 horas ó 1.000 mg/1.000 mg cada 6 u 8 horas. Si tiene problemas renales o pesa menos de 70 kg, su médico podría reducir su dosis. Niños La dosis habitual en niños de un año de edad o mayores es de 15/15 ó 25/25 mg/kg/dosis cada 6 horas. No se recomienda TIENAM en niños menores de un año de edad y niños con problemas de riñón. Forma de administración TIENAM se administra por vía intravenosa (en una vena) a lo largo de 20-30 minutos para una dosis de 500 mg/500 mg o 40-60 minutos para una dosis de >500 mg/500 mg. Si siente náuseas, puede reducirse la velocidad de perfusión. Si usa más TIENAM del que debiera Los síntomas de sobredosis pueden incluir convulsiones (ataques), confusión, temblores, náuseas, vómitos, tensión baja y latido lento del corazón. Si le preocupa que pueda haber recibido demasiado TIENAM, póngase en contacto con su médico u otro profesional sanitario inmediatamente. Si olvidó usar TIENAM Si le preocupa que pueda haber olvidado una dosis, póngase en contacto con su médico u otro profesional sanitario inmediatamente. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, TIENAM puede causar efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. 4 La frecuencia de posibles efectos secundarios enumerados a continuación se define usando la siguiente clasificación: muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas raros: pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas muy raros: pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas desconocida: no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles Los siguientes efectos adversos ocurren raramente, sin embargo si se producen mientras recibe o después de recibir TIENAM, se debe interrumpir la administración del medicamento y debe contactar inmediatamente con su médico: Reacciones alérgicas como erupción en la piel, hinchazón de la cara, los labios, la lengua y/o la garganta (con dificultad para respirar o tragar) y/o presión arterial baja (hipotensión) Descamación de la piel (necrólisis epidérmica tóxica) Reacciones en la piel intensas (síndrome de Stevens-Johnson y eritema multiforme) Erupción en la piel intensa, con pérdida de la piel y el pelo (dermatitis exfoliativa) Otros posibles efectos adversos: Frecuentes Náuseas, vómitos, diarrea. Las náuseas y los vómitos parecen producirse con más frecuencia en pacientes con un número bajo de glóbulos blancos Hinchazón y enrojecimiento a lo largo de una vena, extremadamente hipersensible al tacto Erupción en la piel Alteraciones de la función del hígado detectadas mediante análisis de sangre Aumento del número de algunos glóbulos blancos Poco frecuentes Enrojecimiento de la piel local Dolor localizado y formación de un bulto firme en el lugar de la inyección Picor en la piel Urticaria Fiebre Trastornos de la sangre que afectan a las células y normalmente detectados mediante un análisis de sangre (los síntomas pueden ser cansancio, palidez de la piel y hematomas prolongados después de las lesiones) Alteraciones de la función del riñón, del hígado y en la sangre, detectadas mediante un análisis de sangre Temblores y contracciones incontroladas de los músculos Convulsiones (ataques) Alteraciones psíquicas (como cambios en el estado de ánimo y deterioro de las facultades mentales) Ver, oír o sentir algo que no está allí (alucinaciones) Confusión Mareos, somnolencia Presión arterial baja (hipotensión) Raras Infección producida por hongos (candidiasis) Coloración de los dientes y/o la lengua Inflamación del colon con diarrea intensa 5  Alteraciones del sentido del gusto El hígado no puede realizar su función normal Inflamación del hígado El riñón no puede realizar su función normal Cambios en la cantidad de orina, cambios en el color de la orina Enfermedad del cerebro, sensación de hormigueo (pinchazos), temblor localizado Pérdida de oído (pérdida auditiva) Muy raras Pérdida grave de la función del hígado debido a inflamación (hepatitis fulminante) Inflamación del estómago o el intestino (gastroenteritis) Inflamación del intestino con diarrea con sangre (colitis hemorrágica) Enrojecimiento e hinchazón de la lengua, crecimiento excesivo de las proyecciones normales de la lengua, que le dan un aspecto velludo, ardor de estómago, dolor de garganta, aumento de la producción de saliva Dolor de estómago Sensación de giro de objetos (vértigo), dolor de cabeza Zumbidos en los oídos (acúfenos) Dolor en varias articulaciones, debilidad Latido irregular, el corazón late con fuerza o rápidamente Molestias en el pecho, dificultad para respirar, respiración anormalmente rápida y superficial, dolor en la parte superior de la columna Enrojecimiento de la cara (rubor), cambio de coloración azulado de la cara y los labios, cambios en la textura de la piel, exceso de sudor Picor de la vulva en mujeres Cambios en las cantidades de células sanguíneas Empeoramiento de una enfermedad rara asociada a debilidad de los músculos (aumento de la gravedad de la miastenia gravis). Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilice TIENAM después de la fecha de caducidad que figura en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25°C. Después de la reconstitución: Las soluciones diluidas se deben utilizar inmediatamente. El intervalo de tiempo entre el comienzo de la reconstitución y el final de la perfusión intravenosa no debe exceder las dos horas. No congelar la solución reconstituida. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

6 Composición de TIENAM - Los principios activos son imipenem y cilastatina. Cada vial contiene imipenem monohidrato, equivalente a 500 mg de imipenem y cilastatina sódica equivalente a 500 mg de cilastatina. El otro componente es bicarbonato sódico Aspecto de TIENAM y contenido del envase TIENAM es un polvo blanco a amarillo claro para solución para perfusión en un vial de vidrio. Tamaños de envase de 1, 10 ó 25 viales. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización MERCK SHARP & DOHME DE ESPAÑA, S.A. C/ Josefa Valcárcel, 38 28027 Madrid, España Responsable de la fabricación Laboratories Merck Sharp & Dohme Chibret (MIRABEL PLANT) Route de Marsat, RIOM 63963 Clermont-Ferrand, Cedex 9, Francia Ó Merck Sharp & Dohme B.V. Waarderweg, 39 2031 BN Haarlem, Países Bajos Este medicamento está aprobado en los Estados Miembros del EEE con los siguientes nombres: Austria: Zienam Bélgica: Tienam Bulgaria: Tienam República Checa: Tienam Estonia: TIENAM I.V. Finlandia: TIENAM Francia: TIENAM Alemania: ZIENAM Grecia: Primaxin Hungría: Tienam Islandia: Tienam Irlanda: Primaxin IV Italia: TIENAM (20 ml) Letonia: TIENAM I.V. Lituania: TIENAM I.V. Luxemburgo: Tienam Malta: Primaxin IV Países Bajos: TIENAM Noruega: Tienam Polonia: TIENAM Portugal: Tienam IV Rumanía: TIENAM IV República Eslovaca: TIENAM i.v. Eslovenia: CONET 7 España: TIENAM I.V. Suecia: Tienam Reino Unido: Primaxin IV Este prospecto ha sido aprobado en febrero de 2013 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: Cada vial es para un solo uso. Reconstitución El contenido de cada vial se debe transferir a 100 ml de una solución para perfusión adecuada (ver Incompatibilidad y Después de la reconstitución): cloruro sódico 0,9%. En circunstancias excepcionales donde no se puede utilizar, por razones clínicas, cloruro sódico 0,9%, se puede utilizar en su lugar glucosa 5%. Un procedimiento sugerido es añadir al vial aproximadamente 10 ml de la solución para perfusión adecuada. Agitar bien y transferir la mezcla resultante al recipiente de solución para perfusión. ADVERTENCIA: LA MEZCLA NO ES PARA PERFUSIÓN DIRECTA Repetir con 10 ml adicionales de solución para perfusión para asegurar la transferencia completa del contenido del vial a la solución para perfusión. La mezcla resultante se debe agitar hasta obtener una solución transparente. La concentración de la solución reconstituida, siguiendo el procedimiento anteriormente descrito, es de aproximadamente 5 mg/ml tanto para imipenem como para cilastatina. Las variaciones de color, desde incolora a amarilla, no afectan a la eficacia del medicamento. Incompatibilidades Este medicamento es químicamente incompatible con lactato y no se debe reconstituir en diluyentes que contengan lactato. Sin embargo, se puede administrar en un sistema I.V. a través del cual se está perfundiendo una solución de lactato. Este medicamento no debe mezclarse con otros excepto con los mencionados en la sección Reconstitución. Después de la reconstitución Las soluciones diluidas se deben utilizar inmediatamente. El intervalo de tiempo entre el comienzo de la reconstitución y el final de la perfusión intravenosa no debe exceder las dos horas La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. 8