Prospecto Mustoforan 50 mg/ml polvo y disolvente para solución para perfusión.

MUSTOFORAN es un medicamento citostático, es decir, impide el crecimiento de ciertas células. Este medicamento está indicado en el tratamiento del melanoma maligno diseminado (un tipo de cáncer de piel), incluidas las localizaciones cerebrales.

No use MUSTOFORAN -Si es alérgico a fotemustina, o a nitrosoureas o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). -Si está embarazada o en período de lactancia (ver sección Embarazo, lactancia y fertilidad). -En asociación con la vacuna contra la fiebre amarilla (ver sección Uso de MUSTOFORAN con otros medicamentos). Advertencias y precauciones MUSTOFORAN no está recomendado en asociación con vacunas atenuadas (por ejemplo: sarampión, rubeola, paperas, poliomielitis, tuberculosis, varicela), fenitoína y fosfenitoína (medicamentos para tratar la epilepsia) (ver sección "Uso de MUSTOFORAN con otros medicamentos"). Este tratamiento puede únicamente ser administrado bajo estricta supervisión médica. Esto normalmente consiste en: - Un control médico. - Pruebas analíticas, especialmente sobre el estado de la sangre (recuento de células sanguíneas) y pruebas de la función hepática. Esta supervisión es particularmente estricta 1 en el caso de anomalías en el recuento de células sanguíneas o cuando existe un tratamiento previo o simultáneo con medicamentos citotóxicos. El tratamiento no debe ser administrado en caso de que usted haya recibido quimioterapia en las 4 semanas anteriores (ó 6 semanas si ha recibido otra nitrosourea). Las dosis se ajustarán en función del recuento de células sanguíneas. Niños y adolescentes Este medicamento no está recomendado en niños y adolescentes ya que la experiencia en esta población es muy limitada. Uso de MUSTOFORAN con otros medicamentos No debe utilizar MUSTOFORAN en asociación con la vacuna contra la fiebre amarilla (ver sección No use MUSTOFORAN). Informe a su médico: - Si utiliza o ha utilizado recientemente ciertos medicamentos para el tratamiento de la epilepsia (fenitoína o fosfenitoína). - Si tiene que vacunarse contra ciertas enfermedades: sarampión, rubeola, paperas, poliomelitis, tuberculosis, varicela (vacunas atenuadas). - Si tiene que utilizar dacarbazina (medicamento utilizado para el tratamiento de ciertos tumores ya que esta asociación requiere ciertas precauciones de empleo). - Si utiliza un medicamento que disminuye o suprime las defensas del organismo (inmunodepresor). - Si utiliza un medicamento para el tratamiento de alteraciones de la coagulación sanguínea (anticoagulantes orales). Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Embarazo, lactancia y fertilidad MUSTOFORAN está contraindicado durante el embarazo y la lactancia. Durante el tratamiento con MUSTOFORAN se debe utilizar un método anticonceptivo eficaz tanto en hombres como en mujeres en edad fértil. Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Conducción y uso de máquinas No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Sin embargo, la conducción no es aconsejable inmediatamente tras la administración de fotemustina. Información importante sobre algunos de los componentes de MUSTOFORAN: Etanol: Este medicamento contiene 80% de etanol (alcohol), que se corresponde con una cantidad de 1,3 g de etanol por 100 mg de Fotemustina, lo que equivale a 32,5 ml de cerveza o 13,54 ml de vino. 2 Este medicamento es perjudicial para personas que padecen alcoholismo. El contenido en alcohol debe tenerse en cuenta en el caso de niños y grupos de alto riesgo, como pacientes con enfermedades del hígado o epilepsia.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, pregunte a su médico. MUSTOFORAN es para uso parenteral. La dosis recomendada de fotemustina es de 100 mg/m2. El tratamiento usual cuando MUSTOFORAN se utiliza como agente único consiste en una inyección por semana durante 3 semanas consecutivas, seguidas de un período de descanso terapéutico de 4 a 5 semanas, y después como tratamiento de mantenimiento una inyección cada 3 semanas. Este medicamento debe ser preparado por un profesional sanitario. La solución debe prepararse inmediatamente antes de usarse y ser administrada por perfusión intravenosa, protegida de la luz, durante un período de una hora. Disolver el contenido del vial de Fotemustina en 4 ml de disolvente exactamente medidos. A continuación, diluir la solución en 250 a 400 ml de una solución glucosada isotónica al 5% para la administración en perfusión intravenosa, teniendo en cuenta la dosis prescrita a administrar. Evitar todo contacto con la piel y con membranas mucosas y cualquier absorción de la solución reconstituida. Se recomienda la utilización de una mascarilla y de guantes protectores durante la preparación de la solución. En caso de salpicadura, lavar abundantemente con agua. Los materiales contaminados o la solución no utilizada deben ser eliminados de forma segura. Si usa más MUSTOFORAN del que debe Este medicamento le será administrado en el hospital, por lo que es poco probable que reciba más MUSTOFORAN del que debiera. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Al igual que todos los medicamentos, MUSTOFORAN puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Las siguientes reacciones adversas se observaron durante el tratamiento con fotemustina y se clasifican según las siguientes frecuencias: Estos efectos adversos incluyen: - Muy frecuentes (puede afectar a más de 1 de cada 10 personas): un descenso en glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Este descenso aparece de manera tardía (normalmente a las 4-6 semanas después de empezar el tratamiento). El descenso en glóbulos blancos puede ir acompañado de escalofríos y fiebre los cuales deberán ser notificados inmediatamente a su médico. Náuseas y 3 - vómitos moderados en las 2 horas que siguen a la inyección, elevación moderada transitoria y reversible de las enzimas hepáticas y bilirrubina. Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): diarrea, dolores abdominales, fiebre, flebitis (inflamación de una vena) y pigmentación en el punto de inyección. Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): perturbaciones transitorias y reversibles de la consciencia, hormigueo, pérdida del gusto, elevación transitoria de la urea, picor. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): hepatitis. Otros posibles efectos adversos: - Se han observado casos raros de: - síndrome de dificultad respiratoria del adulto observado en asociación con otro medicamento (dacarbazina) (ver sección Uso de MUSTOFORAN con otros medicamentos); - síndrome mielodisplásico y leucemia mieloide aguda. Estas alteraciones pueden aparecer incluso cuando el tratamiento tenga un efecto favorable, y deben notificarse al médico responsable de su tratamiento. Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto.

MUSTOFORAN debe conservarse en nevera (entre 2ºC y 8ºC) y protegido de la luz. La solución reconstituida debe usarse inmediatamente. Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de MUSTOFORAN - El principio activo es Fotemustina. Los demás componentes son: Ampolla de disolvente: etanol 96% (v/v) y agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase MUSTOFORAN está disponible en cajas que contienen un vial de polvo con 208 mg de Fotemustina y una ampolla con 4 ml de disolvente para su dilución y uso parenteral (perfusión). El volumen de la solución reconstituida es de 4,16 ml, correspondiendo a 50 mg de fotemustina por ml de solución reconstituida (50mg/ml). 4 Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: Les Laboratoires Servier 50, rue Carnot 92284- Suresnes cedex Francia Responsable de la fabricación: Cenexi - Laboratoires Thissen S.A. (THISSEN) Rue de la Papyrée 2-6 1420 Braine lAlleud - Bélgica Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: ITALFARMACO S.A. San Rafael, 3 28108 Alcobendas (Madrid) - España Tel: 91 657 23 23 Este prospecto ha sido aprobado en Septiembre 2012 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA LOS PROFESIONALES SANITARIOS La preparación de las soluciones reconstituida y diluida debe realizarse en una unidad aislada provista de las medidas adecuadas de seguridad. Fotemustina, en solución, debe manipularse utilizando bandejas para prevenir la contaminación de las superficies. En caso de vertido de la solución de fotemustina durante su preparación, lavar con la solución descontaminante las superficies que hayan entrado en contacto. Utilizar 20 ml de solución descontaminante (solución de hidróxido sódico 1N en alcohol: alcohol etílico 95% v/v o alcohol desnaturalizado) por gramo de fotemustina. La solución descontaminante es cáustica, evitar el contacto con la piel. Todos los materiales utilizados para la administración o limpieza deben ser colocados en bolsas desechables para su incineración. 5