Prospecto Isentress 100 mg comprimidos masticables

Qué es Isentress Isentress contiene el principio activo raltegravir. Isentress es un medicamento antiviral que actúa frente al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Este es el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Cómo actúa Isentress El virus produce una enzima llamada integrasa del VIH, la cual ayuda al virus a entrar en las células del organismo y a multiplicarse. Isentress impide que esta enzima realice su función. Cuando se utiliza con otros medicamentos, Isentress puede reducir la cantidad de VIH en sangre (esto se denomina su carga viral) e incrementar el recuento de células CD4 (un tipo de glóbulos blancos que tienen un papel importante manteniendo el sistema inmunitario sano para ayudar a combatir la infección). Al reducir la cantidad de VIH en la sangre, puede mejorar el funcionamiento de su sistema inmunitario. Esto significa que su cuerpo puede luchar mejor contra la infección. Puede que Isentress no tenga estos efectos en todos los pacientes. Isentress no cura la infección por el VIH. Cuando debe utilizarse Isentress Isentress se utiliza para tratar a adultos, adolescentes y niños a partir de 2 años que están infectados con el VIH. Su médico le ha prescrito Isentress para que le ayude a controlar la infección por el VIH que padece.

No tome Isentress: Si es alérgico (hipersensible) a raltegravir o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6. Contenido del envase e información adicional). Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar Isentress. 106 Recuerde que Isentress no cura la infección por el VIH. Esto significa que puede seguir presentando infecciones u otras enfermedades relacionadas con el VIH. Debe seguir acudiendo a la consulta del médico regularmente mientras toma este medicamento. Algunos pacientes que sigan un tratamiento antirretroviral de combinación pueden desarrollar una enfermedad ósea denominada osteonecrosis (muerte del tejido óseo causada por la pérdida de irrigación sanguínea al hueso). La duración del tratamiento antirretroviral de combinación, el uso de corticosteroides, el consumo de alcohol, la inmunosupresión grave, el aumento del índice de masa corporal, entre otros, pueden ser algunos de los muchos factores de riesgo para desarrollar esta enfermedad. Los signos de osteonecrosis son rigidez articular, molestias y dolor (especialmente en la cadera, rodilla y hombro) y dificultad de movimiento. Si sufre cualquiera de estos síntomas, acuda a su médico. Informe a su médico, farmacéutico o enfermero si ha tenido problemas con su hígado con anterioridad, incluidas la hepatitis B o C. Su médico puede evaluar la gravedad de su enfermedad hepática antes de decidir si puede tomar este medicamento. La infección por el VIH se transmite a través del contacto con la sangre o el contacto sexual con una persona infectada por el VIH. No se ha demostrado que tomar este medicamento reduzca el riesgo de transmisión del VIH a otras personas a través del contacto sexual o el contacto con la sangre. Si nota algún síntoma de infección, tales como fiebre y/o se encuentra mal, comuníqueselo a su médico, farmacéutico o enfermero inmediatamente. Algunos pacientes con infección por el VIH avanzada y que han sufrido anteriormente infecciones oportunistas pueden presentar signos y síntomas de inflamación a causa de las infecciones anteriores poco después de empezar el tratamiento contra el VIH. Se cree que estos síntomas se deben a la mejora de la respuesta inmunitaria del organismo, que permite al organismo luchar contra infecciones que es posible que ya tuviera pero que no producían síntomas obvios. Además de las infecciones oportunistas, también pueden aparecer trastornos autoinmunitarios (una afección que ocurre cuando el sistema inmunitario ataca tejido corporal sano) después de que usted haya empezado a tomar medicamentos para el tratamiento de su infección por VIH. Los trastornos autoinmunitarios pueden aparecer muchos meses después del inicio del tratamiento. Si observa cualquier síntoma de infección u otros síntomas como por ejemplo debilidad muscular, debilidad que empieza en las manos y pies y que asciende hacia el tronco del cuerpo, palpitaciones, temblor o hiperactividad, informe a su médico inmediatamente para recibir el tratamiento necesario. Contacte inmediatamente con su médico, farmacéutico o enfermero si nota dolor muscular inexplicado, sensibilidad a la presión o debilidad muscular durante el tratamiento con este medicamento. Contacte inmediatamente con su médico si presenta una erupción cutánea. Se han comunicado reacciones cutáneas graves y potencialmente mortales y reacciones alérgicas en algunos pacientes que toman este medicamento. Informe a su médico si tiene antecedentes de depresión o enfermedad mental. Se ha observado depresión, incluyendo pensamientos y conductas suicidas en algunos pacientes mientras tomaban este medicamento, especialmente en pacientes con antecedentes previos de depresión o enfermedad mental. Informe a su médico, farmacéutico o enfermero si usted toma antiácidos. No se recomienda el uso de algunos antiácidos (aquellos que contienen aluminio y/o magnesio) con Isentress. Niños y adolescentes No se debe usar Isentress en niños menores de 2 años. Toma de Isentress con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento con o sin receta. 107 Isentress puede interactuar con otros medicamentos. Informe a su médico, farmacéutico o enfermero si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar: antiácidos. No se recomienda tomar Isentress con algunos antiácidos (aquellos que contienen aluminio y/o magnesio). Consulte a su médico sobre otros antiácidos que usted pueda tomar. rifampicina (un medicamento utilizado para tratar algunas infecciones como la tuberculosis), ya que pueden descender sus niveles de Isentress. Si usted está tomando rifampicina, su médico puede considerar aumentar su dosis de Isentress. Se desconoce si raltegravir tiene un efecto importante sobre las concentraciones plasmáticas de otros medicamentos utilizados para tratar el VIH. También se desconoce si las concentraciones plasmáticas de raltegravir se ven afectadas de forma importante por otros medicamentos utilizados para tratar el VIH. Sin embargo, se espera que haya más información disponible cuando aumente la experiencia de uso con raltegravir. Toma de Isentress con alimentos y bebidas Ver sección 3. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Isentress no está recomendado en el embarazo, porque no se ha estudiado en mujeres embarazadas. Las mujeres infectadas por el VIH no deben dar el pecho a sus hijos, porque los bebés podrían infectarse por el VIH a través de la leche materna. Pregunte a su médico cuál es la mejor forma de alimentar a su hijo. Si esta embarazada o en período de lactancia, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de utilizar cualquier medicamento. Conducción y uso de máquinas No maneje máquinas, conduzca ni monte en bicicleta si se siente mareado después de tomar este medicamento. Isentress comprimidos masticables contiene fructosa y sorbitol Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Puede ser perjudicial para los dientes. Isentress comprimidos masticables contiene aspartamo Isentress contiene aspartamo, fuente de fenilalanina, que puede ser perjudicial para personas con fenilcetonuria.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Isentress debe usarse en combinación con otros medicamentos para la infección por el VIH. Es muy importante que tome este medicamento exactamente como se le ha indicado. A medida que el niño se vaya haciendo mayor, gane peso o pueda tragar los comprimidos enteros, el médico puede recetarle una dosis diaria diferente y/o un comprimido diferente. No cambie la dosis, deje de tomar este medicamento o intercambie los comprimidos masticables con los comprimidos de 400 mg sin consultar primero con su médico, farmacéutico o enfermero. 108  Los comprimidos masticables de 25 mg saben a plátano y naranja. Qué cantidad hay que tomar Dosis para niños entre 2 y 11 años de edad Su médico le recomendará la dosis adecuada de comprimidos masticables dependiendo de la edad y el peso del niño. Esta dosis no debe exceder los 300 mg dos veces al día. Su médico le dirá cuántos comprimidos masticables debe tomar el niño. Isentress además está disponible en comprimidos de 400 mg para su uso en adultos, adolescentes a partir de 12 años y niños de entre 6 y 11 años que pesen al menos 25 Kg. Los niños deben acudir a visitas programadas con su médico ya que la dosis de Isentress que reciben debe ser ajustada conforme vayan creciendo. Este medicamento se puede tomar con o sin alimentos o bebidas. Si toma más Isentress del que debe No tome más comprimidos de los que le ha recomendado el médico. Si toma más comprimidos de los recomendados, consulte a su médico. Si olvidó tomar Isentress Si olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como se acuerde de que no la ha tomado. No obstante, si es hora de tomar la dosis siguiente, no tome la dosis olvidada y siga su pauta posológica habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Isentress Es importante que tome Isentress exactamente tal como se lo ha dicho su médico. No deje de tomarlo, porque: Es muy importante que tome todos los medicamentos para el VIH tal como se los han prescrito y en las horas del día correctas. Esto hace que los medicamentos funcionen mejor y también reduce la posibilidad de que dejen de ser capaces de combatir el VIH (a esto se le llama también resistencia a fármacos). Cuando le queden pocos comprimidos de Isentress, vaya al médico o a la farmacia para obtener más. El motivo es que es muy importante no quedarse sin medicina, ni siquiera durante unos días. Si deja de tomar el medicamento durante unos días, puede que la cantidad de virus en la sangre aumente y, como consecuencia, que el VIH desarrolle resistencia a Isentress y la enfermedad sea más difícil de tratar. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

Al igual que todos los medicamentos, Isentress puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Efectos adversos graves estos son poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) Acuda al médico inmediatamente si observa cualquiera de los siguientes efectos adversos: infecciones por herpes incluido herpes zoster anemia incluida la producida por deficiencia de hierro signos y síntomas de infección o inflamación trastorno mental intento de suicidio inflamación de estómago 109  inflamación de hígado fallo hepático erupción cutánea de tipo alérgico determinados tipos de problemas del riñón ingestión del medicamento en cantidades superiores a las recomendadas Acuda a su médico inmediatamente si observa cualquiera de los efectos adversos citados anteriormente. Frecuentes: (los siguientes efectos adversos pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): disminución del apetito problemas para dormir; sueños extraños; pesadillas; comportamiento anormal; sensación de tristeza profunda y falta de autoestima mareos; dolor de cabeza vértigo flatulencia o gases; dolor abdominal; diarrea; cantidad excesiva de gas en el estómago o en el intestino; náuseas; vómitos; indigestión; eructos determinados tipos de erupción cutánea (con mayor frecuencia cuando se usa en combinación con darunavir) cansancio, cansancio o debilidad inusuales; fiebre valores elevados de los parámetros hepáticos; valores anormales de leucocitos; aumento de los niveles de grasa en sangre; aumento de los niveles de enzimas de las glándulas salivares o del páncreas Poco frecuentes: (los siguientes efectos adversos pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): infección de las raíces del cabello; gripe; infección de la piel debido a virus; vómitos o diarrea debido a un agente infeccioso; infección del tracto respiratorio superior; acumulación de pus en ganglio linfático verrugas dolor en ganglios linfáticos; recuento bajo de los leucocitos responsables de combatir las infecciones; hinchazón de las glándulas del cuello, axilas e ingles reacción alérgica aumento del apetito; diabetes; elevación del colesterol y lípidos de la sangre; aumento de los niveles de azúcar en la sangre; sed excesiva; pérdida de peso severa; altos niveles de grasa en sangre (tales como colesterol y triglicéridos); trastornos de la grasa corporal sensación de angustia; sensación de confusión; estado de ánimo deprimido; cambios en el estado de ánimo; ataque de pánico pérdida de memoria; dolor en la mano debido a compresión nerviosa; alteración de la atención; mareo al cambiar de postura de forma rápida; gusto anormal; aumento de la somnolencia; falta de energía; olvidos; cefalea migrañosa; pérdida de sensibilidad, adormecimiento o debilidad de los brazos y/o piernas; hormigueo; somnolencia; dolor de cabeza por tensión; temblores; sueño deficiente alteración de la visión zumbidos, sonidos agudos, silbidos, pitidos u otros ruidos persistentes en los oídos palpitaciones; pulsaciones lentas; latidos cardíacos rápidos o irregulares sofocos; aumento de la presión arterial voz ruda, áspera o forzada; hemorragia nasal; congestión nasal dolor abdominal superior; molestia rectal; estreñimiento; sequedad de boca; ardor de estómago; dolor al tragar; inflamación del páncreas; úlcera o herida en el estómago o en el intestino superior; sangrado en el ano; malestar de estómago; inflamación de las encías; hinchazón, lengua enrojecida y ulcerada acumulación de grasa en el hígado acné; pérdida o adelgazamiento del cabello; enrojecimiento de la piel; distribución inusual de grasa en el cuerpo, esto puede incluir pérdida de grasa en piernas, brazos y cara e incremento de 110  grasa en el abdomen; sudoración excesiva; sudores nocturnos; engrosamiento y picor de la piel debido a rascado repetido; lesión cutánea; sequedad de la piel dolor de las articulaciones; enfermedad articular dolorosa; dolor de espalda; dolor en huesos/músculos; dolorimiento o debilidad muscular; dolor de cuello; dolor en los brazos o las piernas; inflamación de los tendones; disminución de la cantidad de minerales en el hueso piedras en el riñón; micción nocturna; quiste renal disfunción eréctil; agrandamiento de las mamas en hombres; síntomas menopáusicos molestias en el pecho; escalofríos; hinchazón de la cara; sensación de nerviosismo; sensación de malestar generalizado; bulto en el cuello; hinchazón de manos, tobillos o pies; dolor número bajo de glóbulos blancos; número bajo de plaquetas en sangre (un tipo de célula que interviene en la coagulación de la sangre); disminución de la función renal en el análisis de sangre; niveles altos de azúcar en sangre; enzimas musculares elevadas en la sangre; azúcar en la orina; glóbulos rojos en la orina; aumento de peso; aumento del perímetro de la cintura; disminución de proteínas de la sangre (albúmina); aumento del tiempo de coagulación de la sangre Otros efectos adversos en niños y adolescentes hiperactividad Se ha notificado dolor muscular, sensibilidad a la presión o debilidad muscular durante el tratamiento con Isentress. En estudios clínicos se observaron tumores en pacientes que reciben Isentress en un porcentaje similar al observado en los pacientes que reciben otros medicamentos para el VIH. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Anexo V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el frasco después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en el envase original con el frasco perfectamente cerrado. Conservar el agente desecante en el frasco para protegerlo de la humedad. Antes de romper el precinto, este producto no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Isentress El principio activo es raltegravir. Cada comprimido masticable contiene 25 mg de raltegravir (como sal potásica). Los demás componentes son: hidroxipropilcelulosa (E463), sucralosa (E955), sacarina de sodio (E954), citrato de sodio dihidratado (E331), manitol (E421), óxido de hierro amarillo (E172), extracto de regaliz, sorbitol (E420), fructosa, aromas naturales y artificiales (naranja, plátano y enmascarador), 111 aspartamo (E951), crospovidona (E1202), estearato de magnesio, estearil fumarato de sodio (E470a), etilcelulosa 20cP (E462), hidróxido de amonio (E527), triglicéridos de cadena media, ácido oleico, hipromelosa 2910/6cP (E464) y macrogol/PEG 400 (E1521). Aspecto del producto y contenido del envase El comprimido masticable con sabor a naranja y plátano es redondo, de color amarillo claro, grabado con el logo de MSD por una cara y la inscripción 473 por la otra cara. Está disponible un tamaño de envase: 1 frasco con 60 comprimidos. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: Responsable de la fabricación: Merck Sharp & Dohme Ltd. Hertford Road, Hoddesdon Hertfordshire EN11 9BU Reino Unido Merck Sharp & Dohme B. V. Waarderweg 39 2031 BN Haarlem Países Bajos Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: BE/LU MSD Belgium BVBA/SPRL Tél/Tel: 0800 38 693 (+32(0)27766211) dpoc_belux@merck.com LT UAB Merck Sharp & Dohme Tel.: +370 5 278 02 47 msd_lietuva@merck.com BG .: +359 2 819 3737 info-msdbg@merck.com HU MSD Pharma Hungary Kft. Tel.: +361 888 53 00 hungary_msd@merck.com CZ Merck Sharp & Dohme s.r.o. Tel.: +420 233 010 111 dpoc_czechslovak@merck.com MT Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Tel: 8007 4433 (+356 99917558) malta_info@merck.com DK MSD Danmark ApS Tlf: +45 4482 4000 dkmail@merck.com NL Merck Sharp & Dohme B.V. Tel: 0800 99 99 000 (+31 23 5153153) medicalinfo.nl@merck.com DE MSD SHARP & DOHME GMBH Tel: 0800 673 673 673 (+49 (0) 89 4561 2612) e-mail@msd.de NO MSD (Norge) AS Tlf: +47 32 20 73 00 msdnorge@msd.no EE Merck Sharp & Dohme OÜ Tel.: +372 6144 200 msdeesti@merck.com AT Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H. Tel: +43 (0) 1 26 044 msd-medizin@merck.com EL MSD ..... : + 30 210 98 97 300 dpoc_greece@merck.com PL MSD Polska Sp.z o.o. Tel.: +48 22 549 51 00 msdpolska@merck.com 112 ES Merck Sharp & Dohme de España, S.A. Tel: +34 91 321 06 00 msd_info@merck.com PT Merck Sharp & Dohme, Lda Tel: +351 21 446 58 08 clic@merck.com FR MSD France Tél: + 33 (0) 1 80 46 40 40 RO Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L. Tel: + 4021 529 29 00 msdromania@merck.com HR Merck Sharp & Dohme d.o.o. Tel: + 385 1 66 11 333 croatia_info@merck.com SI Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila d.o.o. Tel: + 386 1 5204201 msd_slovenia@merck.com IE Merck Sharp & Dohme Ireland (Human Health) Limited Tel: +353 (0)1 2998700 medinfo_ireland@merck.com SK Merck Sharp & Dohme, s. r. o. Tel.: +421 2 58282010 dpoc_czechslovak@merck.com IS Vistor hf. Sími: +354 535 7000 FI MSD Finland Oy Puh/Tel: +358 (0) 9 804 650 info@msd.fi IT MSD Italia S.r.l. Tel: +39 06 361911 medicalinformation.it@merck.com SE Merck Sharp & Dohme (Sweden) AB Tel: +46 77 5700488 medicinskinfo@merck.com CY Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited : 800 00 673 (+357 22866700) cyprus_info@merck.com UK Merck Sharp & Dohme Limited Tel: +44 (0) 1992 467272 medicalinformationuk@merck.com LV SIA Merck Sharp & Dohme Latvija Tel: +371 67364 224 msd_lv@merck.com Fecha de la última revisión de este prospecto: La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu. 113