Prospecto Escitalopram apotex 15 mg comprimidos bucodispersables efg

­ "Inhibidores selectivos de la MAO­A reversibles", que contengan moclobemida (utilizada en el tratamiento de la depresión). ­ Inhibidores de la MAO­B irreversibles, que contengan selegilina (utilizada en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson). Estos incrementan el riesgo de efectos secundarios. ­ El antibiótico linezolida. ­ Litio (utilizado en el tratamiento del trastorno maníaco­depresivo) y triptófano. ­ Imipramina y desipramina (ambos usados para el tratamiento de la depresión). ­ Sumatriptán y medicamentos similares (usados para el tratamiento de la migraña) y tramadol (utilizado contra el dolor grave). Estos incrementan el riesgo de efectos secundarios. ­ Cimetidina y omeprazol (usados para el tratamiento de las úlceras de estómago), fluvoxamina (antidepresivo) y ticlopidina (usado para reducir el riesgo de accidente cerebro-vascular). Estos pueden causar aumento de las concentraciones en sangre de Escitalopram Apotex. - Hierba de San Juan (Hypericum perforatum), una planta medicinal utilizada para la depresión. ­ Ácido acetilsalicílico y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (medicamentos utilizados para aliviar el dolor o para reducir el riesgo de trombosis). Estos pueden incrementar la tendencia a hemorragias. - Warfarina, dipiridamol y fenprocumón (medicamentos utilizados para reducir el riesgo de trombosis, también llamados anticoagulantes). Su médico controlará probablemente el tiempo de coagulación de la sangre al inicio y al final del tratamiento con Escitalopram Apotex, para comprobar que la dosis de anticoagulante siga siendo adecuada. ­ Mefloquina (usada para el tratamiento de la malaria), bupropión (usado para el tratamiento de la depresión) y tramadol (usado para el tratamiento del dolor intenso), debido al posible riesgo de disminuir el umbral de convulsiones. ­ Neurolépticos (medicamentos utilizados para el tratamiento de la esquizofrenia, psicosis) debido al posible riesgo de disminuir el umbral de convulsiones, y antidepresivos. - Flecainida, propafenona y metoprolol (usados en enfermedades cardiovasculares), clomipramina y nortriptilina (antidepresivos) y risperidona, tioridazina y haloperidol (antipsicóticos). Puede ser que la dosis de Escitalopram Apotex necesite ser ajustada. - Medicamentos que disminuyen los niveles de potasio y magnesio en sangre, dado que podría aumentar el riesgo de trastornos del ritmo cardiaco, lo cual puede suponer una amenaza para la vida. No tome Escitalopram Apotex si usted toma medicamentos para problemas del ritmo cardiaco o que puedan afectar al ritmo cardiaco, como antiarrítmicos Clase IA y III, antipsicóticos (por ejemplo derivados de fenotiazina, pimozida, haloperidol), antidepresivos tricíclicos, algunos agentes antimicrobianos (por ejemplo esparfloxacino, moxifloxacino, eritromicina IV, pentamidina, tratamiento antimalaria, especialmente halofantrina) y algunos antihistamínicos (astemizol, mizolastina). Si tiene alguna duda al respecto, debe hablar con su médico. Toma de Escitalopram Apotex con alimentos, bebidas y alcohol Escitalopram Apotex puede tomarse con o sin alimentos (véase la sección 3 Cómo tomar Escitalopram Apotex). Como con muchos medicamentos, no se recomienda la combinación de Escitalopram Apotex y alcohol, aunque no se espera que Escitalopram Apotex interaccione con alcohol. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No tome Escitalopram Apotex si está embarazada o en período de lactancia a menos que usted y su médico hayan analizado los riesgos y beneficios implicados.  3 de 9   Si usted toma Escitalopram Apotex durante los últimos 3 meses de su embarazo, sea consciente de que pueden observarse en el bebé recién nacido los siguientes efectos: dificultad respiratoria, piel azulada, ataques, cambios de la temperatura corporal, dificultades para alimentarse, vómitos, azúcar bajo en sangre, rigidez o flojedad muscular, reflejos intensos, temblores, tembleques, irritabilidad, letargo, lloro constante, somnolencia y dificultades para dormir. Si su bebé recién nacido tiene alguno de estos síntomas, contacte con su médico inmediatamente. Si Escitalopram Apotex se utiliza durante el embarazo, nunca debe interrumpirse bruscamente. Asegúrese de que su comadrona y/o médico sepan que está tomado Escitalopram Apotex. Cuando se toman durante el embarazo, particularmente en los 3 últimos meses, los medicamentos como Escitalopram Apotex pueden aumentar el riesgo de una enfermedad grave en el recién nacido, denominada hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPN), la cual hace que el bebé respire más rápido y parezca azulado. Estos síntomas normalmente empiezan 24 horas después del nacimiento del bebé. Si esto le ocurre a su bebé, debe contactar con su comadrona y/o médico de inmediato. Citalopram, un medicamento similar a escitalopram, ha mostrado reducir la calidad del esperma en estudios en animales. En teoría, esto puede afectar a la fertilidad, pero hasta ahora no se ha observado impacto en la fertilidad humana. Conducción y uso de máquinas Se aconseja que no conduzca o utilice maquinaria hasta que conozca cómo le puede afectar Escitalopram Apotex. Escitalopram Apotex contiene lactosa. Si su médico le ha advertido que padece intolerancia a algunos azúcares, contacte con su médico antes de tomar este medicamento. 3. Cómo tomar Escitalopram Apotex Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Escitalopram Apotex comprimidos bucodispersables se administran todos los días en una dosis única diaria. Escitalopram Apotex puede tomarse con o sin alimentos. Escitalopram Apotex comprimidos bucodispersables se rompen con facilidad, por lo que los comprimidos se deben manipular con cuidado. No manipule los comprimidos con las manos húmedas, porque podrían romperse. 1. Sostenga la tira de blíster por los bordes y separe uno de los blíster del resto de la tira rasgándola cuidadosamente a lo largo de las perforaciones que lo rodean. 2. Despegue con cuidado la cubierta adhesiva. 3. Deposite el comprimido sobre la lengua. El comprimido se deshace rápidamente y puede tragarse sin agua. Adultos Depresión La dosis normalmente recomendada de Escitalopram Apotex es de 10 mg administrada como dosis única al día. Su médico puede aumentarla hasta un máximo de 20 mg al día. Trastorno de angustia La dosis inicial recomendada es de 5 mg de Escitalopram Apotex al día durante la primera semana, para después aumentarla a 10 mg al día y, si fuera necesario, hasta un máximo de 20 mg al día. Trastorno de ansiedad social La dosis normalmente recomendada de Escitalopram Apotex es de 10 mg administrada como dosis única al día. Su médico puede disminuir su dosis a 5 mg al día o aumentar la dosis hasta un máximo de 20 mg al día, dependiendo de su respuesta al medicamento. Trastorno de ansiedad generalizada  4 de 9   La dosis normalmente recomendada de Escitalopram Apotex es de 10 mg administrada como dosis única al día. Su médico puede aumentarla hasta un máximo de 20 mg al día. Trastorno obsesivo-compulsivo La dosis normalmente recomendada de Escitalopram Apotex es de 10 mg administrada como dosis única al día. Su médico puede aumentarla hasta un máximo de 20 mg al día. Pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años de edad) La dosis recomendada de Escitalopram Apotex es de 5 mg tomada como dosis única al día. La dosis puede ser incrementada por su médico a 10 mg por día. Niños y adolescentes (menores de 18 años) Escitalopram Apotex no debería normalmente administrarse a niños y adolescentes. Para obtener información adicional, consulte la sección 2 "Antes de tomar Escitalopram Apotex". Duración del tratamiento Pueden pasar un par de semanas antes de que empiece a sentirse mejor. Siga tomando Escitalopram Apotex incluso si empieza a sentirse mejor antes del tiempo previsto. No varíe la dosis del medicamento sin hablar antes con su médico. Siga tomando Escitalopram Apotex el tiempo recomendado por su médico. Si interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden reaparecer. Se recomienda que el tratamiento continúe durante como mínimo 6 meses después de volver a encontrarse bien. Si toma más Escitalopram Apotex del que debiera Si usted toma más Escitalopram Apotex del recetado, contacte inmediatamente con su médico, vaya al servicio de urgencias del hospital más cercano o consulte al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 915 620 420. Hágalo incluso cuando no observe molestias o signos de intoxicación. Algunos de los signos de sobredosis pueden ser mareos, temblor, agitación, convulsión, coma, náuseas, vómitos, cambios en el ritmo cardiaco, disminución de la presión sanguínea y cambios en el equilibrio hidrosalino corporal. Lleve el envase de Escitalopram Apotex si acude al médico o al hospital. Si olvidó tomar Escitalopram Apotex No tome una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Si usted olvidó tomar una dosis y lo recuerda antes de irse a la cama, tómela enseguida. Al día siguiente siga como siempre. Si usted se acuerda durante la noche o al día siguiente, deje la dosis olvidada y siga como siempre. Si interrumpe el tratamiento con Escitalopram Apotex No interrumpa el tratamiento con Escitalopram Apotex hasta que su médico se lo diga. Cuando haya terminado su curso de tratamiento, generalmente se recomienda que la dosis de Escitalopram Apotex sea reducida gradualmente durante varias semanas. Cuando usted deja de tomar Escitalopram Apotex, especialmente si es de forma brusca, puede sentir síntomas de retirada. Estos son frecuentes cuando el tratamiento con Escitalopram Apotex se suspende. El riesgo es mayor cuando Escitalopram Apotex se ha utilizado durante largo tiempo, en elevadas dosis o cuando la dosis se reduce demasiado rápido. La mayoría de las personas encuentran que estos síntomas son leves y desaparecen por sí mismos en dos semanas. Sin embargo, en algunos pacientes pueden ser intensos o prolongados (2­3 meses o más). Si usted tiene síntomas graves de retirada cuando deja de tomar Escitalopram Apotex, por favor, contacte con su médico. Él o ella pueden pedirle que vuelva a tomar sus comprimidos de nuevo y los deje más lentamente Los síntomas de retirada incluyen: sensación de vértigo (inestable o sin equilibrio), sensación de hormigueo, sensación de escozor y (con menos frecuencia) de shock eléctrico, incluso en la cabeza, alteraciones del sueño (sueños demasiado intensos, pesadillas, incapacidad de dormir), sensación de intranquilidad, dolor de cabeza, sensación de mareo (náuseas), sudoración (incluidos sudores nocturnos), sensación de inquietud o agitación, temblor (inestabilidad), sentimiento de confusión o  5 de 9   desorientación, sentimientos de emoción o irritación, diarrea (heces sueltas), alteraciones de la visión, palpitaciones. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los efectos adversos normalmente desaparecen después de unas pocas semanas de tratamiento. Tenga en cuenta que algunos de los efectos pueden ser también síntomas de su enfermedad y por lo tanto mejorarán cuando empiece a encontrarse mejor. Visite a su médico si usted tiene alguno de los siguientes efectos adversos durante el tratamiento: Poco frecuentes (pueden afectar a entre 1 y 100 pacientes): Sangrados inusuales, incluyendo sangrados gastrointestinales. Raros (pueden afectar a entre 1 y 1.000 pacientes): Si nota hinchazón de la piel, lengua, labios o cara, o tiene dificultades respiratorias o de deglución (reacción alérgica), contacte con su médico o vaya al hospital enseguida. Si tiene fiebre elevada, agitación, confusión, temblores y contracciones repentinas de músculos, pueden ser signos de una situación rara denominada síndrome serotoninérgico. Si se siente así, contacte con su médico. Si experimenta los siguientes efectos secundarios, debe contactar con su médico o ir al hospital enseguida: Dificultades para orinar. Convulsiones (ataques), véase también la sección "Advertencias y precauciones". Color amarillo en la piel y el blanco de los ojos, signo de alteración de la función del hígado/hepatitis. Un ritmo cardiaco rápido e irregular, desmayos, que podrían ser síntomas de una afección potencialmente mortal conocida como Torsade de Pointes. Además de lo anterior se han notificado los siguientes efectos adversos: Muy frecuentes (pueden afectar a mas de 1 de cada 10 pacientes): Sentirse mareado (náuseas) Dolor de cabeza Comunes (pueden afectar a entre 1 y 10 pacientes): Taponamiento o moqueo nasal (sinusitis) Disminución o aumento del apetito Ansiedad, agitación, sueños anormales, dificultad para conciliar el sueño, sentirse dormido, mareos, bostezos, temblores, picores en la piel Diarrea, estreñimiento, vómitos, boca seca Aumento de la sudoración Dolores musculares y articulares (artralgia y mialgia) Alteraciones sexuales (retraso de la eyaculación, problemas con la erección, disminución de la conducta sexual las mujeres pueden experimentar dificultades para alcanzar el orgasmo) Fatiga, fiebre Aumento de peso Poco frecuentes (pueden afectar a entre 1 y 100 pacientes):  6 de 9   Urticaria, erupción cutánea, picores (prurito) Chirriar de dientes, agitación, nerviosismo, crisis de angustia, estado de confusión Alteraciones del sueño, alteraciones del gusto, desmayos (síncope) Dilatación de pupilas (midriasis), alteración visual, zumbidos en los oídos (tinnitus) Pérdida de cabello Sangrado vaginal Disminución de peso Ritmo cardiaco rápido Hinchazón de brazos y piernas Hemorragia nasal Raros (pueden afectar a entre 1 y 1.000 pacientes): Agresión, despersonalización, alucinación Ritmo cardiaco bajo Algunos pacientes han notificado (no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles): Pensamientos de autolastimarse o suicidio, ver también la sección 2 "Advertencias y precauciones". Disminución de los niveles de sodio en la sangre, cuyos síntomas son sentirse mareado y malestar con debilidad muscular o confusión. Mareos al ponerse de pie debido a tensión arterial baja (hipotensión ortostática). Pruebas de la función del hígado alteradas (aumento de las enzimas del hígado en la sangre). Trastornos del movimiento (movimientos involuntarios de los músculos). Erecciones dolorosas (priapismo). Trastornos de la coagulación incluyendo sangrado de piel y mucosas (equimosis) y bajos niveles de plaquetas en sangre (trombocitopenia). Hinchazón repentina de piel o mucosas (angioedema). Aumento de la cantidad de orina (secreción inadecuada de la ADH). Flujo de leche en mujeres que no están en período de lactancia. Manía Se ha observado un aumento del riesgo de fracturas óseas en pacientes tratados con este tipo de medicamentos. Alteración del ritmo cardiaco (denominado "prolongación del intervalo QT", observada en el ECG, actividad eléctrica del corazón). Además se conocen otros efectos adversos que aparecen con fármacos que actúan de forma parecida al escitalopram (el principio activo de Escitalopram Apotex. Estos son: Inquietud motora (acatisia) Anorexia Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de los efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano, Website: www.notificaRAM.es Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento. 5. Conservación de Escitalopram Apotex Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.  7 de 9   No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y el blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere una temperatura especial de conservación. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad y de la luz. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente. 6. Contenido del envase e información adicional Composición de Escitalopram Apotex El principio activo es escitalopram. Escitalopram Apotex 10 mg: Cada comprimido bucodispersable de Escitalopram Apotex contiene 10 mg de escitalopram equivalente a 12,775 mg de escitalopram oxalato o Escitalopram Apotex 15 mg: Cada comprimido bucodispersable de Escitalopram Apotex contiene 15 mg de escitalopram equivalente a 19,1625 mg de escitalopram oxalato o Escitalopram Apotex 20 mg: Cada comprimido bucodispersable de Escitalopram Apotex contiene 20 mg de escitalopram equivalente a 25,55 mg de escitalopram oxalato. - Los demás componentes son: celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, croscamelosa sódica, polacrilina potásica, acesulfamo potásico, neohesperidina dihidrochalcona, estearato de magnesio, saborizante de menta [contiene maltodextrina (maíz), almidón de ma íz modificado (E­1450) y aceite de menta (mentha arvensis)], ácido clorhídrico concentrado (para ajuste del pH). Aspecto del producto y contenido del envase Escitalopram Apotex 10 mg: comprimidos de color blanco a blanquecino, circulares, biplanos y con bordes biselados, de un diámetro de 9 mm, con la inscripción 10 en uno de los lados Escitalopram Apotex 15 mg: comprimidos de color blanco a blanquecino, circulares, biplanos y con bordes biselados, de un diámetro de 11 mm, con la inscripción 15 en uno de los lados Escitalopram Apotex 20 mg: comprimidos de color blanco a blanquecino, circulares, biplanos y con bordes biselados, de un diámetro de 12 mm, con la inscripción 20 en uno de los lados Blísters en envases de: 12, 14, 20, 28, 50, 56, 60, 98, 100 y 200 comprimidos bucodispersables Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación: Titular de la autorización de comercialización Apotex Europe, B.V. Darwinweg 20, 2333 CR Leiden Países Bajos Responsable de la fabricación Genepharm S.A 18km Marathon Avenue,  8 de 9   15351 Pallini, Grecia ó Pharmadox Healthcare Ltd. KW20A Kordin Industrial Park, Paola PLA 3000,Malta ó Apotex Nederland B.V Archimedesweg 2, 2333 CN Leiden Paises Bajos Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Apotex España, S.L. C/ Caléndula 93, Miniparc III, Edificio G, 2ª Planta 28109 El Soto de la Moraleja, Alcobendas, Madrid, España. Fecha de la última revisión de este prospecto: Agosto 2013 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ .  9 de 9