Prospecto Epoprostenol normon 0,5 mg polvo y disolvente para solucion para perfusion efg

Epoprostenol pertenece a un grupo de medicamentos denominados anticoagulantes y se utiliza para evitar hemorragias en una diálisis renal cuando el uso de heparina conlleva riesgo o no está indicado. Epoprostenol también es un potente dilatador de los vasos sanguíneos y se usa para el tratamiento de una alteración denominada hipertensión pulmonar primaria. Se presenta en envases que contienen un vial con polvo y un vial con disolvente que deben mezclarse antes de administrar en perfusión.

ƒ No use Epoprostenol NORMON Si es alérgico (hipersensible) a epoprostenol o a cualquiera de los demás componentes de Epoprostenol NORMON (ver sección 6 Información adicional al final de este prospecto). Si tiene una alteración en el corazón. Si aparece un edema en el pulmón (acumulación de líquido en el pulmón) al inicio del tratamiento, no podrá utilizar Epoprostenol NORMON de forma continua. ƒ Tenga especial cuidado con Epoprostenol NORMON Si aparece un descenso de la tensión sanguínea excesivo durante la administración. En este caso, se debe reducir la dosis o interrumpir la administración. Durante su administración, se debe controlar la presión sanguínea y el ritmo del corazón. Si se usa conjuntamente con otros medicamentos que afecten el funcionamiento del corazón, pues estos medicamentos pueden enmascarar los efectos de epoprostenol sobre el ritmo cardíaco. Si aumentan los niveles de glucosa en sangre durante su administración. Si usted tiene problemas de sangrado, ya que podría haber mayor riesgo de complicaciones hemorrágicas (ver el apartado Uso de otros medicamentos). ƒ Uso de otros medicamentos Informe a su médico, enfermera o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Esto incluye las plantas medicinales. Esto es porque eporpostenol puede afectar el mecanismo de acción de algunos medicamentos. También algunos medicamentos pueden afectar el mecanismo de acción de epoprostenol. En particular, comunique a su médico, enfermera o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: Aquéllos que se usan para evitar la formación de coágulos en la sangre como la heparina, warfarina, aspirina. Un tipo de medicamentos llamados analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (AINES), para el tratamiento de la inflamación y el dolor (entre los que se incluyen el ácido acetilsalicílico). Medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la hipertensión arterial, de la hipertensión pulmonar, de alguna alteración del corazón (por ej. angina de pecho) o de la circulación de la sangre. Digoxina, un medicamento para el tratamiento de trastornos cardiacos (arritmia e insuficiencia cardiaca). Los pacientes tratados con digoxina pueden mostrar elevaciones de las concentraciones de digoxina después de iniciarse la terapia con epoprostenol. ƒ Embarazo y lactancia Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Su médico sopesará el posible riesgo para el feto y le informará si el tratamiento con Epoprostenol NORMON es necesario. No existen estudios adecuados realizados en mujeres embarazadas. No existe información sobre el uso de Epoprostenol NORMON durante la lactancia. ƒ Conducción y uso de máquinas No se conoce el efecto sobre la capacidad de conducir o usar máquinas cuando se usa Epoprostenol NORMON en diálisis renal. El uso de Epoprostenol NORMON para el tratamiento de la hipertensión pulmonar primaria puede afectar a la capacidad para conducir y usar máquinas. Los pacientes deben consultar a su médico. ƒ Información importante sobre alguno de los componentes de Epoprostenol NORMON Los pacientes con dietas pobres en sodio deben tener en cuenta que este medicamento contiene 59 mg (2,57 mmol) de sodio por dosis.

Siga exactamente las instrucciones de administración de Epoprostenol NORMON indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Como con cualquier otro producto inyectable, se comprobará que no existen partículas en la solución o cambios de color. Este medicamento siempre será administrado por personal sanitario cualificado para ello. Usted nunca se autoadministrará este medicamento. Su médico le indicará la dosis y la duración del tratamiento con Epoprostenol NORMON (ver apartado Instrucciones de uso y manipulación dirigidas al profesional sanitario). Su médico le dará instrucciones para evitar la contaminación y obstrucción del catéter, en el caso de que utilice este medicamento para la hipertensión pulmonar primaria. Si tiene la impresión de que el efecto de Epoprostenol NORMON es demasiado fuerte o demasiado débil, consulte a su médico. ƒ Si usa más Epoprostenol NORMON del que debiera Si le han administrado más Epoprostenol NORMON del que se debiera, su tensión sanguínea puede disminuir bruscamente e incluso puede llegar a perder el conocimiento. Consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, Epoprostenol NORMON puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. La interpretación de los efectos adversos cuando epoprostenol es administrado durante largos periodos de tiempo es complicada debido a las características clínicas de la enfermedad subyacente que está siendo tratada. A continuación se indican los efectos adversos asociados a Epoprostenol NORMON. Avise al médico si tiene alguno de los síntomas siguientes: Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes) Dolor de cabeza Rubor facial (observado incluso en pacientes anestesiados) Náuseas, vómitos, diarrea Dolor de mandíbula Dolor (inespecífico) Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes) Sepsis, septicemia (generalmente relacionada con el sistema de administración de epoprostenol) Disminución del recuento plaquetario, sangrado en diversas localizaciones (como por ejemplo pulmonar, gastrointestinal, sangrado por la nariz, intracraneal, postprocedimiento, retroperitoneal) Ansiedad, nerviosismo Taquicardia: se ha descrito taquicardia como respuesta a dosis de epoprostenol de 5 ng/kg/min e inferiores. Bradicardia: en voluntarios sanos, a dosis de epoprostenol superiores a 5 ng/kg/min ha aparecido bradicardia, a veces acompañada de hipotensión ortostática. Tras la administración por vía intravenosa de una dosis de epoprostenol equivalente a 30 ng/kg/min en voluntarios sanos conscientes, ha aparecido bradicardia asociada a un considerable descenso en la presión sistólica y diastólica. Hipotensión Cólico abdominal, a veces descrito como malestar abdominal Erupción Artralgia (dolor en las articulaciones) Dolor en el lugar de la inyección*, dolor torácico Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes) Sequedad de boca Sudoración Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes) Infección local* Efectos adversos muy raros (pueden afectar a menos de 1 de cada 10.000 pacientes) Agitación Palidez Enrojecimiento sobre el lugar de perfusión *, oclusión del catéter intravenoso largo, lasitud, opresión en el pecho Otros efectos adversos Otros efectos adversos que han tenido lugar en un pequeño número de personas pero cuya frecuencia es desconocida: Acumulación de líquido en el pulmón (edema pulmonar) * Asociado con el sistema de administración de epoprostenol. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilice Epoprostenol NORMON después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar Epoprosptenol NORMON a temperatura superior a 25ºC. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz y de la humedad. No congelar. En estas condiciones, los viales cerrados de Epoprosptenol NORMON liofilizado no deberían verse afectados por la humedad presente en la atmósfera. No conservar el diluyente tampón de glicina estéril a temperatura superior a 25ºC. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. No congelar. El diluyente tampón de glicina no contiene conservantes, por lo que sólo puede utilizarse cada vial una sola vez y luego se desechará. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

Composición de Epoprostenol NORMON El principio activo es epoprostenol. Cada vial contiene 0,5 mg de epoprostenol (como epoporstenol de sodio). Los demás componentes son: glicina, cloruro de sodio, manitol e hidróxido de sodio (para ajuste de pH). El disolvente contiene: glicina, cloruro de sodio, hidróxido de sodio (para ajuste de pH) y agua para inyección. Aspecto del producto y contenido del envase Epoprostenol NORMON se presenta en forma de polvo y disolvente para solución para perfusión. Cada envase contiene un vial con polvo para solución para perfusión, acompañado por un vial con disolvente y un filtro. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación LABORATORIOS NORMON, S.A. Ronda de Valdecarrizo, 6 28760 Tres Cantos Madrid (ESPAÑA) Este prospecto ha sido aprobado en Abril de 2011 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios http://www.agemed.es --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------INSTRUCCIONES DE USO Y MANIPULACIÓN DIRIGIDAS AL PROFESIONAL SANITARIO Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: Instrucciones de uso: Epoprostenol NORMON debe ser reconstituido antes de usarse. Cualquier futura dilución debe ser llevada a cabo utilizando únicamente las soluciones recomendadas (ver Reconstitución y dilución). Diálisis Renal: Epoprostenol NORMON es adecuado sólo para perfusión continua, bien por vía intravascular o en la sangre que alimenta el dializador. Adultos: Se ha visto que el siguiente esquema de perfusión es eficaz en adultos: Antes de la diálisis: 4 ng/kg/min por vía intravenosa durante 15 minutos Durante la diálisis: 4 ng/kg/min en la entrada arterial del dializador. La perfusión debe ser suspendida al final de la diálisis. La dosis recomendada para diálisis renal sólo se debe sobrepasar con un adecuado control de la tensión arterial del paciente. Niños y Ancianos: No se dispone de información específica sobre el uso de epoprostenol para diálisis renal en niños o en pacientes ancianos. Hipertensión pulmonar primaria: Se han encontrado eficaces los siguientes esquemas: Adultos: Búsqueda de dosis de corta duración (aguda): Para determinar la velocidad de perfusión de larga duración se requiere un procedimiento de búsqueda de dosis de corta duración a través de una línea venosa central o periférica. La velocidad de perfusión se inicia a 2 ng/kg/min y se aumenta con incrementos de 2 ng/kg/min cada 15 minutos o más hasta que se produzca el beneficio hemodinámico máximo o efectos farmacológicos limitantes de la dosis. Perfusión continua de larga duración: La perfusión continua de larga duración de Epoprostenol NORMON, se debe administrar a través de un catéter venoso central. Se pueden utilizar perfusiones intravenosas periféricas temporales hasta que se establezca el acceso central. Las perfusiones de larga duración deben iniciarse a 4 ng/kg/min menos que la velocidad de perfusión máxima tolerada determinada durante la fase de búsqueda de dosis de corta duración. Si la velocidad de perfusión máxima tolerada es inferior a 5 ng/kg/min, la perfusión de larga duración debe comenzar a la mitad de la velocidad de perfusión máxima tolerada. Ajustes de dosis: Los cambios en la velocidad de perfusión de larga duración deben estar basados en la persistencia, recurrencia o empeoramiento de los síntomas del paciente de HPP o de la aparición de reacciones adversas debidas a dosis excesivas de Epoprostenol NORMON. En general, debe esperarse la necesidad de incrementos en la dosis con respecto a la dosis inicial de larga duración. Se debe considerar un incremento de dosis si los síntomas de HPP persisten o recurren después de una mejoría. La velocidad de perfusión se debe incrementar en 1 a 2 ng/kg/min a intervalos suficientes para permitir la evaluación de la respuesta clínica; estos intervalos deben ser, al menos, de 15 minutos. Una vez establecida una nueva velocidad de perfusión, debe observarse al paciente, controlándose la presión sanguínea en posición erecta y en posición supina así como el ritmo cardiaco durante varias horas para asegurar que la nueva dosis es tolerada. Durante la perfusión de larga duración, la aparición de efectos farmacológicos relacionados con las dosis, similares a los observados durante el periodo de búsqueda de dosis, puede hacer necesaria una disminución de la velocidad de perfusión, aunque el efecto adverso a veces se puede resolver sin ajuste de dosis. Las disminuciones de dosis se deben hacer gradualmente con decrementos de 2 ng/kg/min cada 15 minutos o más hasta que se resuelvan los efectos limitantes de la dosis. Deben evitarse la retirada brusca de Epoprostenol NORMON o grandes reducciones repentinas en las velocidades de perfusión Excepto en situaciones que representen un riesgo para la vida (por ejemplo, inconsciencia, colapso, etc.), las velocidades de perfusión de Epoprostenol NORMON deben ser ajustadas únicamente bajo la dirección de un médico. Niños: Se dispone de una información limitada sobre el uso de epoprostenol en niños con hipertensión pulmonar primaria (HPP). Ancianos: Se dispone de información limitada sobre el uso de epoprostenol en pacientes mayores de 65 años. En general, la selección de dosis para un paciente anciano debe realizarse cuidadosamente, reflejando la mayor frecuencia de disminución en las funciones hepática, renal o cardiaca, de enfermedad concomitante o de otro tratamiento con fármacos. Advertencias y precauciones especiales de empleo: Debido al pH elevado de las soluciones finales para perfusión, debe ponerse especial cuidado para evitar la extravasación durante su administración y consecuente riesgo de daño tisular. Epoprostenol es un potente vasodilatador pulmonar y sistémico. Los efectos cardiovasculares durante la perfusión desaparecen en 30 minutos después de finalizar la administración. Si aparece hipotensión excesiva durante la administración de Epoprostenol NORMON, se debe reducir la dosis o interrumpirse la perfusión. En caso de sobredosis, la hipotensión puede ser profunda y ocasionar una pérdida del conocimiento. La presión sanguínea y el ritmo cardíaco se deben controlar durante la administración de Epoprostenol NORMON. Epoprostenol puede bien disminuir o bien aumentar el ritmo cardíaco. Se piensa que el cambio depende tanto del ritmo cardíaco basal como de la concentración de epoprostenol administrada. Los efectos de epoprostenol sobre el ritmo cardíaco pueden estar enmascarados por el uso conjunto de otros medicamentos que afecten a los reflejos cardiovasculares. Se ha informado sobre niveles de glucosa en suero elevados durante la perfusión de epoprostenol en el hombre, pero son evitables. Diálisis Renal: El efecto hipotensor de Epoprostenol NORMON se puede ver incrementado por el uso de tampón acetato en el baño de diálisis durante la diálisis renal. Durante la diálisis renal con Epoprostenol NORMON se debe asegurar que el rendimiento cardíaco se incrementa de forma que no disminuya la liberación de oxígeno al tejido periférico. Epoprostenol no es un anticoagulante convencional. Epoprostenol ha sido utilizado con éxito en lugar de heparina en diálisis renal, pero en una pequeña proporción de las diálisis, ha tenido lugar coagulación en el circuito de diálisis, precisándose la interrupción de la misma. Cuando Epoprostenol NORMON se utiliza solo, pueden no ser fiables determinaciones tales como el tiempo de coagulación activado. No se han observado complicaciones hemorrágicas con epoprostenol, aunque se debe considerar esta posibilidad cuando la sustancia es administrada a pacientes con diatesis hemorrágica espontánea o inducida por fármacos. Hipertensión pulmonar primaria: Epoprostenol NORMON sólo debe utilizarse por médicos con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de esta alteración. El estudio de búsqueda de dosis de corta duración con Epoprostenol NORMON se debe realizar en instalaciones hospitalarias con personal adecuado y provistas de equipos de monitorización hemodinámica y cuidados de emergencia. Algunos pacientes con hipertensión pulmonar primaria han desarrollado edema pulmonar durante la fase de búsqueda de dosis, lo cual puede estar relacionado con enfermedad pulmonar venooclusiva. Epoprostenol NORMON se perfunde continuamente a través de un catéter venoso central permanente mediante una pequeña bomba de perfusión portátil. En consecuencia, el tratamiento con Epoprostenol NORMON requiere el compromiso por parte del paciente a una reconstitución estéril del fármaco, la administración del fármaco, el cuidado del catéter venoso central permanente y el acceso a una educación intensa y continua del paciente. Se debe adoptar una técnica estéril para preparar el fármaco y en el cuidado del catéter. Incluso breves interrupciones en la administración de Epoprostenol NORMON pueden conducir a un rápido deterioro sintomático. La decisión de administrar Epoprostenol NORMON en HPP debe estar basada en el conocimiento, por parte del paciente, de que existe una elevada probabilidad de que se necesite el tratamiento con Epoprostenol NORMON durante periodos prolongados, posiblemente años, debiéndose considerar cuidadosamente la capacidad del paciente para aceptar y cuidar un catéter intravenoso permanente y una bomba de perfusión. El diluyente tampón de glicina no contiene conservantes, por lo tanto, cada vial debe utilizarse sólo una vez y desecharse posteriormente. Reconstitución y dilución: Se ha de adoptar un cuidado especial en la preparación de la perfusión y en el cálculo de la velocidad de perfusión. El procedimiento descrito a continuación deberá seguirse fielmente. La reconstitución y dilución de Epoprostenol NORMON deberá ser realizada en condiciones asépticas, inmediatamente antes de la utilización clínica. Diálisis renal Reconstitución: 1. Utilizar únicamente la solución tampón estéril para la reconstitución. 2. Tomar unos 10 ml de la solución tampón estéril con una jeringa estéril, inyectarlos dentro del vial que contiene 0,5 mg de Epoprostenol NORMON liofilizado y agitar suavemente hasta que se haya disuelto el polvo. 3. Rellenar la jeringa con la solución resultante, volver a inyectarla con el volumen remanente de la solución tampón estéril y mezclar concienzudamente. A esta solución se le denomina solución concentrada y contiene 10.000 ng por ml de epoprostenol. Sólo esta solución concentrada es adecuada para posteriores diluciones antes de uso. Cuando 0,5 mg (500 microgramos) de Epoprostenol NORMON en polvo para perfusión intravenosa sean reconstituidos con 50 ml de solución tampón estéril, la inyección final tendrá un pH aproximado de 10,5 y un contenido de ión sodio de unos 59 mg. Dilución: Normalmente, la solución concentrada se diluye con posterioridad antes de la utilización. Puede ser diluida con solución salina fisiológica (0,9%), siempre que no se sobrepase la proporción de 6 volúmenes de solución salina a 1 volumen de solución concentrada, es decir, 50 ml de solución concentrada posteriormente diluida con un máximo de 300 ml de solución salina. Otros fluidos intravenosos comunes no resultan satisfactorios para la dilución de la solución concentrada ya que no se alcanza el pH requerido. Las soluciones de Epoprostenol NORMON son menos estables a pH bajos. Para diluir la solución concentrada, introducirla en una jeringa grande y luego unirla al filtro estéril proporcionado. Administrar la solución concentrada directamente en la solución de perfusión elegida a una presión suficiente pero no excesiva; el tiempo habitual que lleva la filtración de 50 ml de solución concentrada es de 70 segundos. Mezclar bien. La unidad de filtro deberá ser usada solamente una vez y luego será desechada. Si se reconstituye y se diluye como se ha descrito anteriormente, las soluciones de perfusión de Epoprostenol NORMON tendrán un pH aproximado de 10 y mantendrán un 90% de su potencia inicial durante unas 12 horas a 25ºC. CÁLCULO DE LA VELOCIDAD DE PERFUSIÓN: La velocidad de perfusión puede ser calculada a partir de la fórmula siguiente: dosis (ng/kg/min) x peso corporal (kg) Velocidad de perfusión (ml/min) = ----------------------------------------------------concentración de la solución (ng/ml) Velocidad de perfusión (ml/h) = velocidad de perfusión (ml/min) x 60 Fórmulas de velocidad de perfusión ejemplos Cuando se utiliza Epoprostenol NORMON en diálisis renal, éste puede ser administrado como solución concentrada (a) o en la forma diluida (b). a) Con la solución concentrada, es decir, 10.000 ng/ml de epoprostenol: Dosis (ng/kg/min) Peso Corporal (kilogramos) 1 2 3 4 5 30 40 50 60 0,18 0,24 0,30 0,36 0,36 0,48 0,60 0,72 0,54 0,72 0,90 1,08 0,72 0,96 1,20 1,44 0,90 1,20 1,50 1,80 Velocidades de flujo en ml/hora 70 0,42 0,84 1,26 1,68 2,10 80 0,48 0,96 1,44 1,92 2,40 90 0,54 1,08 1,62 2,16 2,70 100 0,60 1,20 1,80 2,40 3,00 90 2,70 5,40 8,10 10,80 13,50 100 3,00 6,00 9,00 12,00 15,00 b) Diluido: una dilución utilizada habitualmente es: 10 ml de solución concentrada - 40 ml de solución salina fisiológica (0,9%). Concentración resultante = 2.000 ng/ml de epoprostenol. Dosis (ng/kg/min) Peso Corporal (kilogramos) 1 2 3 4 5 30 40 50 60 0,90 1,20 1,50 1,80 1,80 2,40 3,00 3,60 2,70 3,60 4,50 5,40 3,60 4,80 6,00 7,20 4,50 6,00 7,50 9,00 Velocidades de flujo en ml/hora 70 2,10 4,20 6,30 8,40 10,50 80 2,40 4,80 7,20 9,60 12,00 Hipertensión pulmonar primaria Reconstitución: Se llevará a cabo de acuerdo a las instrucciones descritas para diálisis renal. Dilución: Se puede utilizar Epoprostenol NORMON tanto como solución concentrada o diluida en el tratamiento de la hipertensión pulmonar primaria. Sólo el diluyente estéril suministrado puede ser utilizado en la dilución posterior de Epoprostenol NORMON reconstituido. La solución salina fisiológica no deberá ser utilizada si se va a administrar Epoprostenol NORMON en el tratamiento de la Hipertensión Pulmonar Primaria. Epoprostenol NORMON no debe ser administrado con otras soluciones o medicaciones parenterales cuando se administre en la hipertensión pulmonar primaria. Para diluir la solución concentrada, pasarla a una jeringa grande y luego acoplar el filtro estéril suministrado a la jeringa. Dispensar la solución concentrada directamente al diluyente estéril utilizando una presión suficiente pero no excesiva. Normalmente se tardan unos 70 segundos para la filtración de 50 ml de solución concentrada. Mezclar bien. La unidad de filtro deberá ser utilizada una sola vez y luego desechada. Las concentraciones habitualmente utilizadas en el tratamiento de la hipertensión pulmonar primaria son las siguientes: 15.000 ng/ml - 1,5 mg de epoprostenol reconstituido y diluido a un volumen total de 100 ml en diluyente estéril. 10.000 ng/ml - dos viales que contienen 500 microgramos de epoprostenol reconstituido y diluido a un volumen total de 100 ml. CÁLCULO DE LA VELOCIDAD DE PERFUSIÓN: La velocidad de perfusión puede ser calculada a partir de la fórmula descrita anteriormente para la diálisis renal. A continuación se citan ejemplos para algunas concentraciones habitualmente utilizadas en la hipertensión pulmonar primaria. Velocidades de perfusión para una concentración de 15.000 ng/ml: Dosis (ng/kg/min) Peso Corporal (kilogramos) 30 4 6 8 10 12 14 16 40 50 1,0 1,2 1,0 1,3 1,6 1,2 1,6 2,0 1,4 1,9 2,4 1,7 2,2 2,8 1,9 2,6 3,2 Velocidades de flujo en ml/hora 60 1,0 1,4 1,9 2,4 2,9 3,4 3,8 70 1,1 1,7 2,2 2,8 3,4 3,9 4,5 80 1,3 1,9 2,6 3,2 3,8 4,5 5,1 90 1,4 2,2 2,9 3,6 4,3 5,0 5,8 100 1,6 2,4 3,2 4,0 4,8 5,6 6,4 Velocidades de perfusión para una concentración de 10.000 ng/ml: Dosis (ng/kg/min) Peso Corporal (kilogramos) 10 4 6 8 10 12 14 16 20 30 40 1 1,1 1,5 1 1,5 1,9 1,2 1,8 2,4 1,5 2,1 2,9 1,7 2,5 3,3 1 1,9 2,9 3,8 Velocidades de flujo en ml/hora 50 1,2 1,8 2,4 3,0 3,6 4,2 4,8 60 1,5 2,1 2,9 3,6 4,3 5 5,7 70 1,7 2,5 3,3 4,2 5 5,9 6,7 80 1,9 2,9 3,8 4,8 5,7 6,7 7,7 90 2,1 3,2 4,3 5,4 6,5 7,5 8,6 100 2,4 3,6 4,8 6,0 7,2 8,4 9,6