Prospecto Docetaxel accord 160 mg/8 ml concentrado para solucion para perfusion efg

El nombre de este medicamento es Docetaxel Accord . Su denominación común es docetaxel. El docetaxel es una sustancia procedente de las agujas (hojas) del árbol del tejo. Docetaxel pertenece al grupo de los anticancerosos llamados taxoides. Docetaxel Accord ha sido prescrito por su médico para el tratamiento de cáncer de mama, ciertos tipos de cáncer de pulmón (cáncer de pulmón de células no pequeñas), cáncer de próstata, cáncer gástrico o cáncer de cabeza y cuello: - Para el tratamiento de cáncer de mama avanzado, docetaxel puede administrarse bien solo o en combinación con doxorubicina, o trastuzumab o capecitabina. - Para el tratamiento de cáncer de mama temprano con o sin implicación de ganglios linfáticos, docetaxel se puede administrar en combinación con doxorubicina y ciclofosfamida. - Para el tratamiento de cáncer de pulmón, docetaxel puede administrarse bien solo o en combinación con cisplatino. - Para el tratamiento del cáncer de próstata, docetaxel se administra en combinación con prednisona o prednisolona. - Para el tratamiento del cáncer gástrico metastásico, docetaxel se administra en combinación con cisplatino y 5-fluorouracilo. - Para el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello, docetaxel se administra en combinación con cisplatino y 5-fluorouracilo.

No se le debe administrar Docetaxel Accord si es alérgico (hipersensible) a docetaxel o a cualquiera de los demás componentes de Docetaxel Accord . si el número de células blancas de la sangre es demasiado bajo. si tiene una enfermedad hepática grave. 136 Advertencias y precauciones Antes de cada tratamiento con Docetaxel Accord, se le realizará un análisis de sangre para comprobar que tiene un número suficiente de células sanguíneas y una función hepática suficiente para recibir Docetaxel Accord. En caso de alteraciones de los glóbulos blancos, puede sufrir fiebre o infecciones asociadas. Informe a su médico, farmacéutico del hospital o enfermera si tiene problemas de visión. En caso de problemas de visión, en particular visión borrosa, debe realizarse inmediatamente un examen de sus ojos y de la visión. Si desarrolla problemas agudos o hay empeoramiento en los pulmones (fiebre, dificultad para respirar, tos), informe inmediatamente a su médico, farmacéutico del hospital o enfermera. Su médico podría interrumpir inmediatamente su tratamiento. Su médico le recomendará tomar premedicación, consistente en un corticosteroide oral como dexametasona, un día antes de la administración de Docetaxel Accord y que continúe durante uno o dos días después para minimizar algunos efectos adversos que pueden ocurrir después de la perfusión de Docetaxel Accord en particular reacciones alérgicas y retención de líquidos (hinchazón de las manos, pies, piernas o aumento de peso). Durante el tratamiento, puede usted recibir otros medicamentos para mantener el número de sus células sanguíneas. Docetaxel Accord contiene alcohol. Consulte a su médico si padece dependencia del alcohol o trastornos del hígado. Vea también a continuación la sección Docetaxel Accord contiene etanol (alcohol). Uso de Docetaxel Accord con otros medicamentos Por favor, dígale a su médico o al farmacéutico del hospital si está utilizando o ha utilizado recientemente otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta. La razón es que es posible que Docetaxel Accord o el otro medicamento no funcionen tan bien como se espera y que usted tenga más posibilidades de sufrir un efecto adverso. Embarazo, lactancia y fertilidad Consulte con su médico antes de utilizar cualquier medicamento. Docetaxel Accord NO se debe administrar si está embarazada, a menos que esté claramente indicado por su médico. No debe quedarse embarazada mientras esté en tratamiento con este medicamento y debe utilizar un método anticonceptivo eficaz durante la terapia, ya que docetaxel puede ser dañino para el feto. Si se queda embarazada durante su tratamiento, tiene que informar inmediatamente a su médico. No puede proceder a la lactancia mientras se esté tratando con docetaxel. Si es usted un hombre en tratamiento con docetaxel, se le recomienda no tener un hijo durante el tratamiento y hasta 6 meses después del mismo, así como que se informe sobre la conservación del esperma antes del tratamiento, ya que el docetaxel puede alterar la fertilidad masculina. Conducción y uso de máquinas No se han realizado estudios sobre los efectos en la capacidad para conducir y usar máquinas. La cantidad de alcohol de este medicamento puede alterar su capacidad para conducir o usar máquinas. 137 Docetaxel Accord contiene etanol (alcohol) Este medicamento contiene un 50% de volumen de etanol (alcohol), que se corresponde con 0,395 g (0,5 ml) por vial, lo que equivale a 10 ml de cerveza o 4 ml de vino por vial. un 50% de volumen de etanol (alcohol) que se corresponde con 1,58 g (2 ml) por vial, lo que equivale a 40 ml de cerveza o 17 ml de vino por vial. un 50% de volumen de etanol (alcohol) que se corresponde con 3,16 g (4 ml) por vial, lo que equivale a 80 ml de cerveza o 33 ml de vino por vial. Este medicamento es perjudicial para personas que padecen alcoholismo. El contenido en alcohol debe tenerse en cuenta en el caso de mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, niños y poblaciones de alto riesgo, como pacientes con enfermedades del hígado o epilepsia. La cantidad de alcohol en este medicamento puede alterar los efectos de otros medicamentos. La cantidad de alcohol en este medicamento puede disminuir la capacidad para conducir o manejar maquinaria.

Docetaxel Accord le será administrado por un profesional sanitario. Dosis recomendada La dosis dependerá de su peso y de su estado general. Su médico calculará el área de superficie corporal en metros cuadrados (m2) y determinará la dosis que debe usted recibir. Forma y vía de administración Docetaxel Accord se administrará mediante perfusión en una de sus venas (vía intravenosa). La perfusión durará aproximadamente una hora durante la cual estará en el hospital. Frecuencia de administración Se le administrará el tratamiento, mediante perfusión venosa, una vez cada 3 semanas. Su médico puede cambiar la dosis y frecuencia de la administración dependiendo de sus análisis de sangre, su estado general y su respuesta a Docetaxel Accord. En especial, informe a su médico en caso de diarrea, heridas en la boca, sensación de entumecimiento u hormigueo, fiebre y facilítele los resultados de sus análisis de sangre. Dicha información le permitirá decidir a su médico si es necesaria una reducción de la dosis. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o al farmacéutico del hospital.

Al igual que todos los medicamentos, Docetaxel puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Su médico los comentará con usted y le explicará los posibles riesgos y los beneficios de su tratamiento. Los efectos adversos más frecuentes de Docetaxel , cuando se administra solo, son: descenso en el número de glóbulos rojos o blancos, alopecia, náuseas, vómitos, heridas en la boca, diarrea y cansancio. 138 La gravedad de los efectos adversos de Docetaxel puede aumentar cuando se administra en combinación con otros agentes quimioterápicos. Durante la perfusión en el hospital pueden ocurrir las siguientes reacciones alérgicas (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes): sofocos, reacciones en la piel, picores, opresión en el tórax, dificultad para respirar, fiebre o escalofríos, dolor de espalda, presión sanguínea disminuida Pueden aparecer otras reacciones más graves. El personal del hospital vigilará estrechamente su estado de salud durante el tratamiento. Si nota alguno de estos efectos, comuníqueselo inmediatamente. Entre una perfusión y otra de docetaxel puede ocurrir lo siguiente y su frecuencia puede variar según la combinación de medicamentos que recibe: Muy frecuente (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes): infecciones, descenso en el número de células rojas (anemia) o blancas de la sangre (que son importantes para combatir las infecciones) y plaquetas fiebre: si esto sucede, debe comunicárselo a su médico inmediatamente. reacciones alérgicas como las descritas anteriormente pérdida de apetito (anorexia) insomnio sensación de entumecimiento o agujetas o dolor en las articulaciones dolor de cabeza alteración del gusto inflamación del ojo o lagrimeo excesivo hinchazón causada por drenaje linfático defectuoso respiración entrecortada secreción nasal; inflamación de garganta y nariz; tos sangrado nasal llagas en la boca molestias de estómago incluyendo náuseas, vómitos y diarrea, estreñimiento dolor abdominal indigestión pérdida del cabello (en la mayoría de los casos su cabello volverá a crecer normalmente) enrojecimiento e hinchazón de las palmas de las manos o de las plantas de los pies, lo que puede causar desprendimiento de la piel (esto puede ocurrir también en brazos, cara o cuerpo) cambio en el color de las uñas, que pueden desprenderse dolor en los músculos; dolor de espalda o de huesos cambios o ausencia del periodo menstrual hinchazón de manos, pies, piernas cansancio; o síntomas catarrales aumento o pérdida de peso. Frecuente (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes): candidiasis oral deshidratación mareos audición deteriorada disminución de la tensión arterial, latidos cardíacos irregulares o rápidos fallo cardiaco 139  esofagitis sequedad de boca dificultad o dolor al tragar hemorragia elevación de los enzimas del hígado (de ahí la necesidad de análisis de sangre con regularidad). Poco frecuente (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes): desvanecimientos reacciones en la piel, flebitis (inflamación de la vena) o hinchazón en el lugar de la perfusión inflamación del colon, intestino delgado; perforación intestinal formación de coágulos sanguíneos. Frecuencia no conocida: enfermedad pulmonar intersticial (inflamación de los pulmones que produce tos y dificultad para respirar. La inflamación de los pulmones puede también producirse cuando el tratamiento con docetaxel se utiliza con radioterapia) neumonía (infección de los pulmones) fibrosis pulmonar (cicatrización y engrosamiento en los pulmones con dificultad para respirar). visión borrosa debido a la inflamación de la retina dentro del ojo (edema macular cistoide) disminución del sodio en su sangre. Comunicación de efectos adversos Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico, al farmacéutico del hospital o enfermera, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Anexo V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase exterior y en la etiqueta del vial después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25ºC. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. Utilice el vial inmediatamente después de su apertura. Si no se utiliza inmediatamente, los periodos de tiempo y condiciones de conservación son responsabilidad del usuario. Desde un punto de vista microbiológico, se debe diluir en condiciones asépticas controladas. El medicamento debe utilizarse inmediatamente después de haberlo añadido a la bolsa de perfusión. Si no se utiliza inmediatamente, los periodos de tiempo y condiciones de conservación son responsabilidad del usuario y normalmente no deberían superar las 6 horas por debajo de 25ºC, incluyendo la hora de perfusión al paciente. La estabilidad física y química de la solución de perfusión preparada tal como se recomienda está demostrada hasta 48 horas si se almacena entre 2 y 8ºC en bolsas que no son de PVC. Prepare la solución de perfusión como se recomienda. No acople la solución de perfusión al conjunto de perfusión durante más de 8 h cuando se guarda a 25ºC. 140 La solución de perfusión de docetaxel está sobresaturada, por tanto puede cristalizar con el tiempo. Si aparecen cristales, la solución no se debe utilizar y debe desecharse. No tire los medicamentos por los desagües. Pregunte a su farmacéutico dónde tirar los medicamentos que ya no utiliza. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Qué contiene Docetaxel Accord - El principio activo es docetaxel. Cada ml de concentrado para solución para perfusión contiene 20 mg de docetaxel. Un vial de 1 ml de concentrado contiene 20 mg de docetaxel. Un vial de 4 ml de concentrado contiene 80 mg de docetaxel. Un vial de 8 ml de concentrado contiene 160 mg de docetaxel. - Los demás componentes son polisorbato 80, etanol anhidro y ácido cítrico anhidro. Aspecto de Docetaxel Accord y contenido del envase Docetaxel Accord concentrado para solución para perfusión es una solución transparente de amarillo palido a amarilloparduzco. El concentrado se proporciona en un vial de 5 ml de vidrio transparente (clase I) con tapón de goma flurotec plus (lámina de etileno-tetrafluoretileno) ,sello de aluminio y una tapa flip-off naranja. El concentrado se proporciona en un vial de 5 ml de vidrio transparente (clase I) con tapón de goma fluorotecplus (lámina de etileno-tetrafluoroetileno), un sello de aluminio y una tapa flip-off roja. El concentrado se proporciona en un vial de 10 ml de vidrio transparente (Clase I), con tapón de goma fluorotec plus (lámina de etileno-tetrafluoroetileno), un sello de aluminio y una tapa flip-off roja. Tamaño del envase: Cada envase contiene un vial de 1 ml de concentrado. Cada envase contiene un vial de 4 ml de concentrado. Cada envase contiene un vial de 8 ml de concentrado. Titular de la autorización de comercialización y fabricante Accord Healthcare Limited Sage House 319, Pinner Road North Harrow, Middlesex HA1 4HF Reino Unido Fecha de la última revisión de este prospecto: Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu 141 Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: GUÍA DE PREPARACIÓN PARA LA UTILIZACIÓN DE DOCETAXEL ACCORD CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN Es importante que lea cuidadosamente el contenido de estae guía antes de preparar la solución para perfusión de Docetaxel Accord. Recomendaciones para la manipulación segura Docetaxel es un agente antineoplásico y, como en el resto de los compuestos potencialmente tóxicos, se debe proceder con precaución cuando se manipulen y se preparen sus soluciones. Se recomienda utilizar guantes. Si se produce contacto del concentrado de Docetaxel Accord o de la solución de perfusión con la piel, se debe lavar inmediata y minuciosamente la piel con agua y jabón. Si el concentrado o la solución de perfusión entrase en contacto con las mucosas, lavar inmediata y concienzudamente con agua. Preparación para la administración intravenosa Preparación de la solución de perfusión NO UTILIZAR este medicamento (Docetaxel Accord 20 mg/1 ml concentrado para solución para perfusión, en un sólo vial) con otros medicamentos que contengan docetaxel en 2 viales (concentrado y disolvente). NO UTILIZAR este medicamento (Docetaxel Accord 80 mg/4 ml concentrado para solución para perfusión, en un sólo vial) con otros medicamentos que contengan docetaxel en 2 viales (concentrado y disolvente). NO UTILIZAR este medicamento (Docetaxel Accord 160 mg/8 ml concentrado para solución para perfusión, en un sólo vial) con otros medicamentos que contengan docetaxel en 2 viales (concentrado y disolvente). Docetaxel Accord concentrado para solución para perfusión NO requiere una dilución previa con un disolvente y está lista para ser añadida a la solución de perfusión. Cada vial es para un único uso y debe ser utilizado inmediatamente después de su apertura. Si no se utiliza inmediatamente, los periodos de tiempo y condiciones de conservación son responsabilidad del usuario. Es posible que sea necesario utilizar más de 1 vial de docetaxel concentrado para solución para perfusión para obtener la dosis requerida por el paciente. Por ejemplo, para una dosis de 140 mg de docetaxel serían necesarios 7 ml de docetaxel concentrado para solución. Extraer de forma aséptica la cantidad necesaria de concentrado para solución para perfusión utilizando una jeringa calibrada con una aguja 21G. La concentración de docetaxel en el vial de Docetaxel Accord es de 20 mg/ml. Después, inyectarlo de una sola vez (con una única inyección) en una bolsa de perfusión de 250 ml, que contenga bien una solución para perfusión de glucosa al 5% o de cloruro sódico de 9 mg/ml (0,9%). Si se requiere una dosis superior a 190 mg de docetaxel, utilizar un volumen mayor de líquido de perfusión, con el fin de no sobrepasar la concentración de 0,74 mg/ml de docetaxel. Mezclar manualmente la bolsa de perfusión efectuando un movimiento rotatorio. Desde un punto de vista microbiológico, se debe diluir en condiciones asépticas controladas y el medicamento debe utilizarse de forma inmediata. Si no se utiliza inmediatamente, los periodos y condiciones de conservación son responsabilidad del usuario. 142 Una vez añadida a la bolsa de perfusión tal como se recomienda, la solución de perfusión de docetaxel es estable durante 6 horas si se almacena por debajo de 25ºC. Debe utilizarse dentro de este periodo de 6 horas (incluida la hora de administración por perfusión intravenosa). Además, la estabilidad física y química de la solución de perfusión preparada tal como se recomienda está demostrada hasta 48 horas si se almacena entre 2 y 8ºC en bolsas que no son de PVC. La solución de perfusión de docetaxel está sobresaturada, por tanto puede cristalizar con el tiempo. Si aparecen cristales, la solución no se debe utilizar y debe desecharse. Como todos los productos de administración parenteral, la solución de perfusión se debe inspeccionar visualmente antes de su uso; se deberán desechar las soluciones donde se observa la formación de precipitado. Eliminación La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. No tire los medicamentos por los desagües. Pregunte a su farmacéutico dónde tirar los medicamentos que ya no utiliza. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente. 143