Llevo 2 meses con sertralina,me cambian a mirtazapina 15 Dias y ahora cambian a paroxetina que me funciono en otra ocasion.llevo 4 dias a 10mg cuando es aconsejable subir a 20mg?Me daran + efectos 2'?
Dr. Jaume Piña Plomer respondió:
Los cambios de medicación en casos como imagino que es el suyo de un trastorno del estado de ánimo son frecuentes, ya que a veces las primeras medicaciones que se intentan o no funcionan tan bien como se esperaba o no se toleran tan bien como sería deseable. 10mg de paroxetina aún son dosis muy bajas, y en principio, y desde la distancia ya que no conozco nada de su caso clínico, se tendría que poder aumentar a 20, incluso a 40mg si hiciera falta, sin problema, con el único efecto secundario clínicamente relevante en forma de efectos secundarios sexuales, quizás también algo de aumento de peso.
Dra. Brenda Ortega Pacheco respondió:
Buenos días. Entiendo que se ha realizado un reemplazo de una medicación por la otra. El aumentar a 20mg de paroxetina se suele hacer al cabo de 5-7 días. Si en el pasado ya ha tomado Paroxetina con buena respuesta muy probablemente será bien tolerada. Un saludo
Dr. Sergio Oliveros Calvo respondió:
Psiquiatra (Madrid)Suele bastar con 5 días para tomar el comprimido completo si no ha presentado efectos secundarios con medio comprimido.
Dr. José María Uncal Jiménez De Cisneros respondió:
Psiquiatra (Oviedo)Normalmente, a la semana de estar tomándola ya se puede subir la dosis. Los efectos secundarios irán remitiendo por sí solos para dar paso a los primarios.
Dr. José Manuel Manso García respondió:
Psiquiatra (Sevilla)Si le cambiaron a mirtazapina , he de suponer que no tuvo buena respuesta. Desconozco el trastorno que usted padece para opinar con concrecion. El cambio a mirtazapina 15 dias no lo veo claro. Si es sensato que si previamente tuvo buena respuesta con paroxetina vuelva de nuevo a tomarla. Salvo sensiblidades muy especiales ya puede pasar a tomar 20 mgr. que se supone que es la dosis con que tuvo buena respuesta cuando lo tomo anteriormente.