La depresión es un trastorno psicológico dentro del espectro de los trastornos del estado de ánimo, el cual está influido por los rasgos de personalidad, el entorno y las variaciones clínicas, entre otros aspectos. Popularmente, se conoce depresión como el estado afectivo bajo, de tristeza, y se considera que aproximadamente un 20% de la población occidental padecerá un episodio de depresión en algún momento de su vida. Es el doble de común en mujeres que en varones, y su edad de inicio se sitúa entre los 25 y 0 años. En la mitad de pacientes se producirán recaídas y riesgo de suicidio, mientras que los síntomas psicóticos no son tan comunes. Su duración suele ser de 6 a 9 meses y se suelen distinguir tres esferas de alteraciones: emocional, somática y cognitiva.
La depresión suele dividirse en dos vertientes. Por un lado, se conoce la depresión endógena, que se caracteriza por disminución de placer, hipersomnia, aumento de peso, disminución del movimiento y pérdida de energía. Por otro lado, la depresión exógena consiste más bien en un afecto depresivo, insomnio, pérdida de peso, agitación psicomotora y sentimientos de culpa inapropiados.
A pesar de que la base neurobiológica de la depresión es todavía desconocida, se cree que se produce por un déficit de los neurotransmisores serotonina, en especial, y dopamina y adrenalina en segundo término (y dependiendo de la tipología de la depresión). Sin embargo, existen hipótesis que reconocen la depresión como una enfermedad genéticamente compleja, en la que algunos genes podrían estar implicados, como el efecto de la interacción gen-ambiente del recaptador de serotonina (5HTT), un receptor situado en la neurona presináptica, cuya variante corta estaría relacionada con las recaídas de episodios depresivos.
En la esfera emocional del paciente, la depresión se caracteriza por cursar con disforia (sensaciones desagradables), tristeza, sentimientos negativos hacia uno mismo, anhedonia (incapacidad de sentir placer o satisfacción), pérdida de apego emocional, problemas en sentir alegría y llanto. En la esfera motivacional, la depresión cursa con poca voluntad, deseos de retirada y evitación delante de los problemas, posibles ideas de suicido, agresividad y aumento de la dependencia interpersonal. En la esfera cognitiva, se caracteriza por una autoevaluación negativa, expectativas negativas hacia uno mismo, autocrítica, imagen personal (corporal, cognitiva, etc.) distorsionada, indecisión y bradipsiquia (velocidad de pensamiento disminuida). Por último, en la esfera corporal, el paciente puede presentar pérdida de apetito, trastornos del sueño, trastornos sexuales, cansancio, astenia y palpitaciones.
En el tratamiento de la depresión, dependiendo del terapeuta se suelen usar enfoques farmacológicos o psicoterapéuticos, o ambos. Los fármacos antidepresivos son de características variadas y su elección debe ir acorde con la sintomatología y características etiológicas y demográficas del paciente. Actualmente, los más usados en los pacientes con trastorno de depresión mayor único son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Sin embargo, su efectividad suele estar subeditada al acompañamiento del tratamiento con terapia psicológica, en la que normalmente se suelen usar enfoques de reestructuración cognitiva y cognitivoconductuales.
Dr. Enrique Guerra Gómez ha contestado a:
Buenas tardes,cualquier Trastorno de Personalidad puede acompañarse de Depresion ,si bien en la Personalidad Psicopatica sucede con menos ...
Teresa Vázquez Quintanilla ha contestado a:
Si estos efectos permanecen podrías solicitar una nueva cita con el psiquiatra y coar si es posible un ...
Dr. Rubén Alcantud ha contestado a:
Buenas tardes. Tomar lorazepam en exceso puede acarrear graves consecuencias y efectos secundarios. Una de las más peligrosas ...
Belén Ortega Bellé ha contestado a:
Estimado consultante, Desde un punto de vista biomédico, habría un desequilibrio bioquímico: disminución de los neurotransmisores norepinefrina y ...
Dr. Enrique Guerra Gómez ha contestado a:
Buenos dias el cuadro mas habitual es presentar periodos de depresion ,con periodos de euforia e hiperactividad, ambos ...
Belén Ortega Bellé ha contestado a:
Estimada consultante, Es habitual que cuando tenemos ilusión en un proyecto, y este fracasa, nos desilusionemos, y entremos ...
Dr. Sergio Oliveros Calvo ha contestado a:
La ausencia de "energía", de impulso para hacer cosas, es característica de la depresión y, de hecho, orientaría ...
Dr. Fernando Carrato Vaz ha contestado a:
Esos sintomas desaparecen (malestar,miedo,angustia) al poco rato o persisten horas ? lo digo porque parece que con su ...
Dr. Enrique Guerra Gómez ha contestado a:
El tiempo lo debe establecer el psiquiatra que le esta tratando en funcion de la duracion de la ...
Lorena Lillo Gay ha contestado a:
Es un trastorno de la conducta alimentaria, caracterizado por la provocación de vómitos después de un atracón de ...
Dr. Sergio Oliveros Calvo ha contestado a:
Con 30 mg se asegura un buen sueño, la dosis letal no se la revelará por prudencia.
Dr. Enrique Guerra Gómez ha contestado a:
La Mirtazapina es un antidepresivo que alarga el tiempo de sueño ,puesto que no crea habito la duracion ...
Dr. Antonio Barrientos González ha contestado a:
La homeopatía no tiene base científica alguna,y los Médicos nos apoyamos en la ciencia para hacer nuestros diagnósticos ...
Dr. Antonio Barrientos González ha contestado a:
Seria necesario que la viera su médico.le hiciera una historia clínica detallana y pruebas complementarias si fueran necsaria ...
Dr. Cano Psiquiatra en Úbeda ha contestado a:
Posiblemente usted se encontraba en tratamiento con Sertralina por bajo estado de animo y posible ansiedad. Si le ...
Ana Romero Gómez ha contestado a:
Estimado paciente, Entiendo que la situación debe ser complicada y necesita aliviar sus síntomas. Pero el tratamiento farmacológico ...
Ana Romero Gómez ha contestado a:
Estimada paciente, entiendo que debe ser difícil para usted lo que comenta. La terapia es un proceso constituido ...
Fancesc Palomar Torres ha contestado a:
Las causas del síndrome de cutting son generalmente ocasionados por abuso sexual, físico o emocional, bullying escolar, violencia ...
Dra. Ruth Arenas ha contestado a:
Ambos son útiles. Generalmente para el TOC se usan los IsRS a dosis mayores que para la depresión. ...
Virginia Valdominos Pastor ha contestado a:
Sí, por supuesto. Esa es la forma de poder salir de una depresión. Si lo desea, puedo ayudarle.
Sara López Caballero ha contestado a:
Tendría que evaluarla, y ver exactamente qué le pasa, puede ser una depresión posparto o no, depende de ...
Fancesc Palomar Torres ha contestado a:
La neurosis define un cuadro clínico caracterizado por la inestabilidad emocional, la tendencia a la depresión, una elevada ...
Antonio Martín Rodríguez ha contestado a:
La causa más común del frotteurismo es la timidez o el miedo al sexo femenino, por miedo al ...
Almudena García Peláez ha contestado a:
Cortarte es la forma de sentir dolor físico en vez de dolor emocional, que sin duda es insoportable ...
Sara López Caballero ha contestado a:
En mi opinión profesional no, puedes llenar tu vida de sentido, aprendes aprender a aceptar la vida tal ...